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发布时间:2023-10-14 09:05:43

[单项选择]女性,33岁,于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次呕吐,吐出物为胃内容,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,查体发现:右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟:“腹痛待查”收入病房,根据病史和体格检查,最可能的诊断是()。
A. 卵巢囊肿蒂扭转
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性胆道感染
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠系膜淋巴结炎

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[单项选择]女性,33岁,于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次呕吐,吐出物为胃内容,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,查体发现:右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟:"腹痛待查"收入病房,根据病史和体格检查,最可能的诊断是()
A. 卵巢囊肿蒂扭转
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性胆道感染
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠系膜淋巴结炎
[单项选择]患者,女,33岁,于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐,吐出物为胃内容物,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,阵发性加剧,渐起高热且有寒战。体检发现:两眼巩膜可疑黄染,肝肋下未及,肝区叩痛征可疑阳性,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟“腹痛待查”收入病房。根据病史和体格检查,最可能的诊断是().
A. 卵巢囊肿扭转
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
C. 急性胆道感染
D. 急性阑尾炎
E. 急性肠系膜淋巴结炎
[单项选择]女孩,4岁,1周来低热、咳嗽。突然全腹痛15小时,呕吐频繁,吐出物为胃内容物。查体:体温39℃,烦躁不安,心肺未见异常;腹胀,无肠型,全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音消失。血常规WBC21.0×109/L。腹腔穿刺抽出无臭稀薄脓液。该患者最可能的诊断是()。
A. 结核性腹膜炎
B. 急性胃肠炎
C. 原发性腹膜炎
D. 梅克尔憩室炎
E. 急性阑尾炎
[单项选择]某男,20岁,夏季贪凉露宿,突然呕吐,腹泻,吐出物为胃内容物,泻下清稀如水,伴恶寒发热,头身疼痛,苔白腻、脉濡缓。其辨证为()
A. 食滞内停
B. 痰湿内阻
C. 寒湿内盛
D. 湿热中阻
E. 寒邪客胃
[单项选择]王先生,35岁,与朋友聚餐后2小时突感上腹部疼痛入院,入院前呕吐两次,呕吐物为胃内容物,呕吐后疼痛无明显缓解。查体:体温38.3℃,脉搏96次/分,血压110/64mmHg,呼吸22次/分,上腹部正中偏左压痛、反跳痛,肌紧张不明显,听诊肠鸣音减弱。血常规示WBC12.0×109/L,中性粒细胞88%。9为进一步明确诊断,首选的检查是()
A. 腹部立位平片
B. 腹部彩色超声检查
C. 血、尿淀粉酶测定
D. 心电图
E. 血钙测定
[单项选择]患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。此时最适当的治疗方法为()。
A. 贲门周围血管离断术
B. 纤维内镜下止血
C. 胃大部切除术
D. 胃迷走神经干切断术
E. 消化溃疡旷置术
[单项选择]1个月女婴,生后3周出现溢乳,后出现喷射性呕吐,多于喂奶后不到半小时即吐,吐出物为带凝块奶汁,呕吐后哭吵、欲食。体检:可见胃蠕动波,右季肋下触到橄榄大小肿块,可以移动。最可能的诊断为()
A. 胃扭转
B. 幽门痉挛
C. 胃食管反流
D. 先天性巨结肠
E. 先天性肥厚性幽门狭窄
[单项选择]2个月婴儿,于进食时即呕吐,吐出物为原奶,则提示梗阻部位在()
A. 贲门及以上
B. 幽门及以上
C. 空肠
D. 回肠
E. 结肠

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