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发布时间:2024-07-07 18:53:18

[单项选择]患者,男,25岁,上呼吸道感染后4天见肉眼血尿,无皮疹水肿,血压14.7/10.7kPa,首先怀疑()
A. 急性肾炎
B. 过敏性紫癜肾
C. 隐匿性肾炎、IgA肾病
D. 泌尿系结石
E. 肾结核

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[单项选择]男性,25岁,数年前上呼吸道感染后曾有肉眼血尿,后为光镜下血尿及少量蛋白尿,多次来门诊检查。其母亲有血尿史,其父健康。体检:血压正常,肾功能正常,听力检查双耳有高频型听力减退。眼科检查发现有视网膜变性,肾活检显示:中度系膜细胞增生,电镜见基膜有纵向分离表现。该例最可能的诊断应是()。
A. IgA肾病
B. 系膜增生性肾炎
C. 遗传性肾炎(Alport综合征)
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 慢性肾小球肾炎普通型
[单项选择]男性,25岁。上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院。体检:血压20/13.5kP(150/100mmHg),尿蛋白(++),红细胞满视野,血肌酐180μmol/L。本例此时临床表现符合()
A. 肾病综合征
B. 肾炎综合征
C. 隐匿性肾炎综合征
D. 尿路感染综合征
E. 慢性肾功能衰竭
[单项选择]男性,25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿,体检:血压正常,肾功能正常。IgA肾病已被证实,下列治疗措施中哪项对患者最有益()。
A. 口服泼尼松治疗
B. 口服泼尼松及环磷酰胺
C. 口服雷公藤多苷片
D. 使用止血药物
E. 以上都不是
[单项选择]男性,25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿,体检:血压正常,肾功能正常。影响预后诸因素中,作用最小的是()。
A. 血压高低
B. 年龄
C. 蛋白尿量多少
D. 血尿的程度
E. 肾活检中肾小球硬化和间质受损程度
[单项选择]男性,25岁,上呼吸道感染后即出现肉眼血尿,体检:血压正常,肾功能正常。此时对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是()。
A. 尿红细胞形态分析
B. 肾B超检查
C. 血清免疫球蛋白测定
D. 肾功能检查
E. 血清补体成分C3测定
[单项选择]男性,25岁,2年前上呼吸道感染后出现肉眼血尿。体检:血压20/12kPa,尿蛋白(+++),红细胞满视野,肾功能正常,病理检查为IgA肾病,伴1/3肾小球硬化,部分肾小管萎缩、扩张。下列何因素与预后关系最小()。
A. 有无高血压
B. 肾功能是否正常,以及其恶化速度
C. 血尿程度
D. 病理中肾小球硬化和肾小管改变程度
E. 尿中蛋白量多少
[单项选择]患者,男性,25岁,病毒性呼吸道感染后四天发现肉眼血尿,无皮疹与水肿,应首先怀疑()
A. 急性肾小球肾炎
B. IgA肾病
C. 过敏性紫癜肾损害
D. 肺肾综合征
E. 传染性单核细胞增多症
[单项选择]男性,25岁,上呼吸道感染1天后即出现肉眼血尿,体检:血压正常,肾功能正常。此时对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是()
A. 尿红细胞形态分析
B. 肾B超检查
C. 血清免疫球蛋白测定
D. 肾功能检查
E. 血清补体成分C测定
[单项选择]男性,25岁,上呼吸道感染1天后即出现肉眼血尿,体检:血压正常,肾功能正常。假设IgA肾病已被证实,并查得24小时尿蛋白量为2.8g,下列治疗措施中哪项对患者最有益()
A. 口服泼尼松治疗
B. 口服泼尼松及环磷酰胺
C. 口服雷公藤多甙片
D. 使用止血药物
E. 以E都不是
[单项选择]患者,男性,13岁,上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血压130/90mmHg,血补体下降,血肌酐130umol/L,引起该患者水肿的机制是()
A. 低蛋白血症
B. 全身毛细血管通透性增高
C. 淋巴回流受阻
D. ADH增高
E. 肾小球滤过率下降
[单项选择]患者,男性,28岁。上呼吸道感染后3周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检:血压150/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞满视野。血Cr180μmol/L,BUN9.2mmol/L。如果患者按上述诊断治疗2个月,尿检蛋白(++),红细胞15~20个/HP。血压与原先相仿,血Cr增至400μmol/L,血BUN18mmol/L,B超双肾增大,血红蛋白110g/L。血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是()
A. 中段尿培养
B. 肾脏CT检查
C. 尿找抗酸杆菌
D. 肾活检术
E. 尿找病理细胞
[单项选择]患者,男,15岁,上呼吸道感染后2周内出现肉眼血尿、一过性血压升高。颜面水肿,低补体血症,肾功能正常,下述肾脏疾病尿检结果中何种管型是最具有代表性的()
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 非IgA系膜增生性肾小球肾炎
C. IgA肾炎
D. 急进性肾炎
E. 膜性肾病
[单项选择]男性,13岁,上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血压130/90mmHg,血清补体下降,血肌酐130μmol/L。引起该患者水肿的机制主要是()
A. 低蛋白血症
B. 全身毛细血管通透性增高
C. 淋巴回流受阻
D. ADH增高
E. 肾小球滤过率下降

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