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发布时间:2024-08-12 00:22:29

[单项选择]

患者,女性,35岁,肾病综合征,曾限钠和利尿治疗,因呼吸急促和右侧胸痛而进急症室。胸片示右下叶浸润和少量胸腔积液,心电图示窦性心动过速。动脉血气分析示:PO270mmHg,PCO232mmHg,尿蛋白定量3.8g/24h。红细胞2~5/HP,血肌酐116gμmol/L。此时应做下列哪项检查()


A. 肺动脉造影
B. 抗核抗体
C. 静脉肾盂造影
D. 肾动脉造影
E. 肾组织活检

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[单项选择]女性,50岁,有糖尿病,低热、咳嗽3周。胸片示右下叶背段3cm大小空洞,内壁光整,周围有斑点状阴影。最可能的诊断为:()
A. 肺不张
B. 肺癌
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 继发型肺结核
E. 肺囊肿
[单项选择]35岁女性患者,诊断慢性肾小球肾炎1年,2天前出现发热、咳嗽、胸痛,胸片示双下肺部感染,此时不应选择下列哪种药物?()
A. 头孢霉素
B. 庆大霉素
C. 氧氟沙星
D. 红霉素
E. 羟氨苄青霉素
[单项选择]患者男性,35岁。胸部被汽车撞伤后半小时感气促,左胸闷胀,呼吸音减弱,胸片示左侧气胸,肺压缩约50%。处理不妥的是()
A. 吸氧
B. 鼓励咳嗽排痰
C. 抗生素预防感染
D. 积气不多,可让其自行吸收
E. 对症治疗的同时胸穿抽气
[单项选择]患者,男性,35岁。发热、咳嗽3天,体温39℃。胸片示右上肺大片阴影,痰涂片见较多革兰阳性成对或短链状球菌,治疗首选()
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 氯霉素
D. 氟哌酸
E. 丁胺卡那霉素
[单项选择]患者男,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀。X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位。肺压缩不足30%。治疗方案为()
A. 胸腔穿刺抽气
B. 镇静止痛,保守治疗
C. 胸腔闭式引流
D. 吸氧,输液
E. 患侧加压包扎固定
[单项选择]女性,35岁,发热伴右侧胸痛10天,加重伴胸闷、呼吸困难4天。查体:左下肺呼吸音消失。X线胸片示左上肺斑片状阴影,密度不均,左侧第3前肋以下呈大片致密影,右侧肋膈角消失。血常规WBC7.5×109/L,NE68%最可能的诊断是()
A. 左肺结核,右侧结核性胸膜炎
B. 肺癌胸膜转移
C. 肺炎球菌性肺炎
D. 金黄色葡萄球菌性肺炎
E. 肺炎支原体肺炎
[单项选择]患者女性,有风湿性关节炎病史,心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音,X线胸片示左心室扩大,心电图示左心室高电压,超声诊断为主动脉瓣关闭不全。彩色多普勒血流应显示为()。
A. 左心室在收缩期有血流射入有心室
B. 舒张期有血流从主动脉瓣流向左心室
C. 收缩期有血流从右心房流入右心室
D. 左心室在收缩期无血流射入主动脉
E. 收缩期有血流从左房流入左室
[单项选择]女性,35岁,高热寒战6天。胸片示左肺上叶大片致密阴影。1天来少尿。查体:口唇干燥,四肢厥冷,BP70/40mmHg,中心静脉压5cmH2O。目前最重要的治疗措施为()
A. 静脉滴入青霉素,400万IU,每12小时一次
B. 静脉滴入间羟胺
C. 立即气管插管
D. 静脉滴入5%碳酸氢钠200ml
E. 静脉滴入低分子右旋糖酐500ml
[单项选择]某患者,男,35岁,患发作性气喘病已10年,近1个月来犯病,听诊肺有弥漫性哮鸣音,X线胸片示肺透亮度增高,膈肌低平,为判断患者是否并发肺气肿,下列检查中最有意义的是()。
A. 动脉血气分析
B. FEV1%及其改善率测定
C. 残气容积与肺总量
D. 肺CT扫描
E. 肺下界移动度
[单项选择]女性,35岁,患肺结核已3年,治疗不规则,2天前受凉后发热,T38℃,体检无明显异常,胸片示两上肺片状阴影,伴不规则透亮区,为判断肺结核是否有活动,下列最有意义的是()
A. 痰结核杆菌阳性
B. 胸片上有空洞性病变
C. 胸片上浸润性病灶
D. 发热等结核中毒症状
E. 血沉增高

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