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[多项选择]患者男，23岁。主因发热、乏力40d入院。40d前无明显诱因出现发热，呈中低热，伴有全身乏力不适。偶轻咳，无痰。并逐渐出现双下肢小腿屈侧疼痛，背部及四肢逐渐出现散在暗红色丘疹。先后给予加替沙星、阿奇霉素、头孢多酯钠等药物治疗，仍持续发热。下列叙述正确的是（）（提示：再次血培养结果为革兰阳性球菌，肠球菌属。经食管超声心动图提示：主动脉瓣二叶畸形并中度关闭不全。主动脉瓣多发赘生物形成。主动脉瓣环脓肿。经抗生素治疗2周后，患者体温恢复正常，淤血点消退。）
A. 转入外科行手术治疗
B. 继续内科保守治疗
C. 告知患者如果今后行口腔侵入性操作需预防性使用抗生素
D. 告知患者如果今后行胃镜检查需预防性使用抗生素
E. 告知患者如果今后行泌尿道检查需预防性使用抗生素
F. 注意监测患者病情变化，避免二重感染
[单项选择]
患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×109/L，N0．48，L0．52，血清总胆红素124.8μmol/L，ALT280U/L，抗-HAVlgM（+）。
该患者早期最主要的治疗措施是（）
A. 卧床休息
B. 保肝药物
C. 免疫抑制剂
D. 抗病毒药物
E. 复合维生素
[单项选择]患者男，23岁，农民。11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。化验：尿常规蛋白（+），红细胞3～10个/HP，末梢血象：WBC23.0×10/L，异型淋巴10%，PLT48×109/L。住院两天后热退，但症状加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，BP80/60mmHg，此时对该患者的治疗原则是（）
A. 以扩容为主
B. 以应用血管活性药物为主
C. 以应用激素为主
D. 以纠正酸中毒为主
E. 以输入胶体液为主
[单项选择]
患者男，23岁。入院前2d（7月15日）开始发热，伴头痛、恶心、呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，曾抽搐1次。体格检查：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC15.0×109/L。脑脊液为无色透明，白细胞数100×106/L，中性粒细胞0.30。
该患者主要的治疗措施不恰当的是（）
A. 降温治疗
B. 抗病毒治疗
C. 控制惊厥
D. 维持体液平衡
E. 持续激素治疗，直至病情完全缓解
[单项选择]患者男性，23岁。学生，2005年10月24日出现发热（最高达39．5℃）头痛、腹泻、乏力、胸部有皮疹，在当地卫生所按一般感冒治疗，症状无明显好转，该同学继续上课，几日后病情加重，于11月14日到县医院住院治疗，诊断为伤寒。有关该病的流行病学特征，下列说法错误的是（）。
A. 人群普遍易感
B. 病后免疫力持久
C. 应与斑疹伤寒进行鉴别
D. 病人与带菌者均可为传染源
E. 起病后2～4周传染性最大
[简答题]
患者男性，23岁，2005年10月20日出现发热（最高达39.5℃），头痛、腹泻、乏力、胸部有皮疹，在当地卫生室按一般感冒治疗，症状无明显好转，该同学继续上课，几日后病情加重，于11月14日到县医院住院治疗，诊断为伤寒。
问题：
1、该患确诊为伤寒最可靠的依据是什么？
2、在关伤寒的流行病学特征有哪些？
3、伤寒主要并发症有哪些？
[单项选择]患者男性，23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH2O）及肺复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。正压通气相关的并发症，不包括（）
A. 气管-食管瘘
B. 呼吸机相关性肺损伤
C. 呼吸机相关性肺炎
D. 氧中毒
E. 呼吸机相关的膈肌功能不全
