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[单项选择]男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压13．3／9．33kPa（100／70mmHg），心肺（-），可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm，可触及。应首选的治疗是（）
A. 静脉注射止血药
B. 静脉推注奥美拉唑（洛赛克）
C. 静脉滴注垂体后叶素
D. 静脉滴注代血浆
E. 冰盐水洗胃
[单项选择]男性，55岁，反复大呕血7次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血，腹壁静脉曲张，脾大，季肋下4指，血压80/60mmHg，血红蛋白60g/L，血小板50×109/L，白细胞3.4×109/L，转氨酶100U，应（）
A. 口服去甲肾上腺素
B. 静脉滴注垂体后叶素
C. 行断流手术
D. 行分流手术
E. 三腔两囊管压迫
[单项选择]男，45岁。呕血伴黑便3天，2年前曾诊断为胃溃疡，一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡，直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为（）
A. 毕Ⅱ式胃大部切除术
B. 胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗
C. 毕Ⅰ式胃大部切除术
D. 继续加强内科药物保守治疗，等待溃疡愈合
E. 全胃切除术
[单项选择]男，55岁，反复呕血半年，突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：神清，贫血貌，血压80/60mmHg，腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音阴性，脾大肋下4cm。为下一步诊治需进行的最主要的检查是（）.
A. 选择性腹腔动脉造影
B. 血常规及出凝血时间和肝功能检查
C. 凝血酶原时间和肝功能检查
D. CT检查
E. MRI检查
[单项选择]患者，男性，40岁，因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无明显诱因，呕暗红色血液200ml，伴黑便，为黑色稀便，量较多，患者自觉头昏、乏力、出冷汗，近日上述症状明显加重，为进一步明确诊断及治疗而转入某院。体格检查：T36．7℃，P90次／分，R20次／分，BP105／66mmHg，神志清楚，重度贫血貌，全身皮肤黏膜黄疸，颈部可见数枚蜘蛛痣，肝掌（+），浅表淋巴结触及肿大，腹部明显膨隆，均有压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下1．5cm，质地中等，肠鸣音活跃，移动性浊音（+）。此患者的诊断是（）
A. 肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 消化性溃疡
D. 急性胃黏膜病变
E. 胃痛
[单项选择]男，55岁。反复大呕血7次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血，腹壁静脉曲张，脾大季肋下4指，血压、80/60mmHg。血红蛋白60g/L，血小板50×109/L，白细胞3.4×109/L，ALT：100U/L。应给予何种治疗（）
A. 静脉滴注垂体后叶素
B. 口服去甲肾上腺素
C. 行断流手术
D. 行分流手术
E. 三腔二囊管压迫
[简答题]肝硬化导致门静脉高压时，有时出现呕血、便血和腹壁静脉曲张，为什么？
[简答题]当肝门静脉高压时，有时出现呕血、便血和腹壁静脉曲张等现象，为什么？
[单项选择]男性，45岁，腹胀2个月，查体：腹壁静脉曲张，腹水征（+），脾大。该患者腹壁静脉血流方向为（）
A. 脐上、脐下皆下行
B. 脐上、脐下皆上行
C. 脐上下行，脐下上行
D. 脐上上行，脐下下行
E. 由脐部向四周放射状流行
[单项选择]患者，男性，50岁，反复呕血3年，1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查：贫血貌，血压82／52mmHg，蛙状腹。如行急诊手术，术前准备不妥的是（）
A. 建立静脉通路，快速补液、输血
B. 备皮
C. 备血400ml×5
D. 做抗生素及普鲁卡因皮试
E. 术前插胃管
[单项选择]男性，45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次／分钟，BP80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml，输血结束时突然出现全身抽搐。查体：BP135/90mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常。实验室检查：血清钾3.8mmol/L，血清钠150mmol／L，动脉血pH7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是（）。
A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钙血症
D. 低钙血症
E. 高钠血症
