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发布时间:2023-10-24 07:56:45

[多项选择]患者男,69岁,因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年,一直口服降糖药物治疗,空腹血糖7mmol/L左右,餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木,发凉,有间歇性跛行,无静息痛。高血压病史12年。查体:BP148/90mmHg;10g尼龙丝触觉减退,踝反射减退,两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱,右足底见胼胝,足无畸形,趾间真菌感染,双下肢轻度水肿。为预防糖尿病足的发生,不恰当的措施是()。
A. 每天洗脚,用抗真菌软膏
B. 卧床休息
C. 戒烟
D. 夜间可用热水袋保暖
E. 可自用鸡眼膏祛除胼胝
F. 可根据喜好穿布鞋、皮鞋或拖鞋

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[单项选择]患者男,69岁,因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年,一直口服降糖药物治疗,空腹血糖7mmol/L左右,餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木,发凉,有间歇性跛行,无静息痛。高血压病史12年。查体:BP148/90mmHg;10g尼龙丝触觉减退,踝反射减退,两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱,右足底见胼胝,足无畸形,趾间真菌感染,双下肢轻度水肿。该患者下一步治疗措施中优先考虑的治疗手段包括()。
A. 应用胰岛素降糖,加强血压控制
B. 血管内介入治疗
C. 局部外用敷料
D. 静脉应用前列地尔,α-硫辛酸
E. 自体干细胞移植
F. 抗生素
[多项选择]

患者男,69岁,因“双下肢麻木、发凉3年”来诊。患者丧偶独居。吸烟。糖尿病病史12年,一直口服降糖药物治疗,空腹血糖7mmol/L左右,餐后2h血糖约10mmol/L。近3年自觉双下肢麻木,发凉,有间歇性跛行,无静息痛。高血压病史12年。查体:BP148/90mmHg;10g尼龙丝触觉减退,踝反射减退,两侧足背动脉、胫后动脉搏动减弱,右足底见胼胝,足无畸形,趾间真菌感染,双下肢轻度水肿。

为明确病情/诊断应进行的检查项目包括()。
A. 糖化血红蛋白
B. 尿常规
C. 肝功能
D. 血生化
E. 动脉血气分析
F. 24h尿蛋白定量
[单项选择]肥胖型糖尿病首选的降糖药为()。
A. 罗格列酮
B. 二甲双胍
C. 阿卡波糖
D. 胰岛素
E. 格列本脲
[单项选择]下列主要用于肥胖型糖尿病患者的降糖药物是()
A. 二甲双胍
B. 格列齐特
C. 格列本脲
D. 甲苯磺丁脲
E. 氯磺丙脲
[单项选择]男性,60岁,诊断为糖尿病5年,长期服用降糖药物控制血糖不理想,近期出现乏力、纳差,伴双下肢凹陷性水肿,为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白(++),肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L,尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。根据患者内生肌酐清除率,可提示患者肾功能受损程度为()
A. 轻度损害
B. 中度损害
C. 重度损害
D. 以上都不是
E. 轻、中度损害

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