更多"男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检："的相关试题:
[单项选择]男性，48岁，发现非胰岛素依赖性糖尿病5年，近日出现双下肢浮肿，体检：血压20/12.5kPa(150/94mmHg)，尿常规蛋白(++++)，红细胞10～15个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白30g/L，血胆固醇6.5mmol/L，血肌酐120μmol/L，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清HBV标志阳性。眼底检查阴性。本例临床诊断最可能的是（）
A. 糖尿病肾病
B. 糖尿病伴膜性肾病
C. 糖尿病伴微小病变肾病
D. 糖尿病伴系膜增生性肾炎
E. 糖尿病伴系膜毛细血管性肾炎
[单项选择]下列与华人胰岛素依赖性糖尿病密切相关的是（）
A. HLA-DR9
B. HLA-DR4
C. HLA-B27
D. HLA-DR2
E. HLA-DR5
[单项选择]关于胰岛素依赖性糖尿病的叙述，不正确的是（）
A. 英文缩写为IDDM
B. 1型糖尿病
C. 曾被称为成年发病型
D. 内源性胰岛素分泌不足
E. 胰岛B细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏
[单项选择]患者女性，74岁，有高血压，非胰岛素依赖性糖尿病，消化性溃疡病，曾跌倒在家中造成股骨颈骨折，以动态髋螺钉作内固定，关于其深静脉血栓栓塞（VTE）的危险的叙述，正确的是（）
A. 发生VTE的危险低，因患者是女性，无VTE史，无VTE的症状、体征
B. VTE的危险不高于踝部骨折时
C. 决定其发生VTE的危险因素中最重要的是其年龄、骨折部位、制动时间的长短
D. 近端VTE的危险高于小腿VTE，因该患者为近端部位骨折
E. 各部位骨折的手术发生VTE的危险相同
[单项选择]患者女性，74岁，既往有高血压，非胰岛素依赖性糖尿病，消化性溃疡病，曾跌倒在家中造成股骨颈骨折，以动态髋螺钉作内固定。关于其深静脉血栓栓塞（VTE）危险的叙述，正确的是（）
A. 发生VTE的危险低，因患者是女性，无VTE史，无VTE的症状、体征
B. VTE的危险不高于踝部骨折时
C. 决定其发生VTE的危险因素中最重要的是其年龄、骨折部位、制动时间的长短
D. 近端VTE的危险高于小腿VTE，因该患者为近端部位骨折
E. 各部位骨折的手术发生VTE的危险相同
[单项选择]胰岛素依赖性糖尿病患者，14岁，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷。首选治疗（）
A. 快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
B. 快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
C. 快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
D. 快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E. 快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
F. 静滴碳酸氢钠，纠正酸中毒
[多项选择]胰岛素依赖性糖尿病患者，14岁，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷。符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是（）
A. 血钾增高
B. 二氧化碳结合力下降
C. 血钠升高
D. 血白细胞下降
E. 血乳酸下降
F. 血钾降低
[单项选择]胰岛素依赖性糖尿病患者，14岁，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷。经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑（）
A. 酸中毒加剧
B. 脑出血
C. 胰岛素过量致严重低血糖
D. 低血糖后反跳性高血糖
E. 脑水肿
F. 低钠血症
G. 低钾血症
[单项选择]胰岛素依赖性糖尿病患者，14岁，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷。此时应如何处理（）
A. 静脉补钾
B. 停止补碱
C. 静脉补钙
D. 继续原方案治疗并静脉滴注甘露醇
E. 停止补碱并静脉滴注甘露醇
F. 继续补碱，纠正酸中毒
[单项选择]胰岛素依赖性糖尿病患者，14岁，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷。经小剂量胰岛素、补碱、补液等治疗后，出现心悸、期前收缩、乏力，治疗应首先考虑（）
A. 甘露醇
B. 补钾
C. 含化普萘洛尔
D. 补钙
E. 维拉帕米
F. 普罗帕酮
[单项选择]胰岛素依赖性糖尿病患者，14岁，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷。最可能的诊断为（）
A. 尿毒症酸中毒
B. 糖尿病高渗昏迷
C. 乳酸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 糖尿病酮症酸中毒
F. 低钾血症
[单项选择]11岁男孩，确诊为胰岛素依赖性糖尿病，自测血糖及尿糖，近3个月以来，血糖尿糖均比较正常，今测血红蛋白HbAlc为15%，最适当的判断是（）
A. 糖尿病控制满意
B. 食物中脂肪含量过高
C. 血糖尿糖测试欠准确
D. 胰岛素剂量偏高
E. 患儿葡萄糖肾阈低
[单项选择]患者，男性，36岁。1型糖尿病20年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制较稳定，近两年来出现双下肢水肿。空腹血糖5.1～6.3mmol/L，尿蛋白（++～+++），Cr196μmol/L。在饮食中蛋白含量应为（）。
A. 每日1.3g/kg
B. 每日0.8～1.2g/kg
C. 每日1.5～2.0g/kg
D. 每日0.6g/kg
E. 每日0.2g/kg
[配伍题]男性，55岁。有糖尿病史5年，关节痛、双下肢皮疹半年，尿少浮肿1周。化验：血RtHb78g／L，WBC3500（）|男性，60岁。有糖尿病史4年，关节痛伴恶心，乏力2周。化验：血Rt：WBC4000／mm3，Hb86g／L，尿Rt：Pro（++），RBC5～10／HP，血肌酐200μmol／L。肾穿刺病理示：局灶节段性毛细血管袢坏死。免疫荧光检查（-）（）
A. 糖尿病肾病
B. 狼疮性肾炎
C. 小血管炎
D. 抗GBM抗体型肾小球肾炎
E. 急性肾小球肾炎
[单项选择]男性，65岁，有糖尿病病史5年，口服降糖药治疗，血糖控制差，糖化血红蛋白12．5％，腰背部及双下肢足跟疼痛3周。目前考虑（）
A. 糖尿病神经病变
B. 糖尿病足
C. 糖尿病合并骨软化症
D. 糖尿病外周血管病
E. 糖尿病合并骨质疏松症
[单项选择]
女，70岁。糖尿病20年，高血压10年，冠心病10年，双下肢水肿5年，患者此次因食欲缺乏、胸闷2周来急诊室就诊。查血常规WBC8.9×109/L，Hb76g/L，PLT256×10/L，Scr570μmol／L，UREA38mmol／L，Alb26g/L，K6.5mmol／L。尿常规：PRO（+++），RBC2～3/HP，24小时尿蛋白定量4.0g。
该患者最需要的检查是（）
A. 双肾B超
B. 肾穿刺活检
C. 血ANA，ANCA
D. 心电图、X线胸片、心肌酶
E. 尿培养
