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发布时间:2023-10-22 03:20:01

[单项选择]

女,70岁。糖尿病20年,高血压10年,冠心病10年,双下肢水肿5年,患者此次因食欲缺乏、胸闷2周来急诊室就诊。查血常规WBC8.9×109/L,Hb76g/L,PLT256×10/L,Scr570μmol/L,UREA38mmol/L,Alb26g/L,K6.5mmol/L。尿常规:PRO(+++),RBC2~3/HP,24小时尿蛋白定量4.0g。
该患者最需要的检查是()


A. 双肾B超
B. 肾穿刺活检
C. 血ANA,ANCA
D. 心电图、X线胸片、心肌酶
E. 尿培养

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[单项选择]

女,70岁。糖尿病20年,高血压10年,冠心病10年,双下肢水肿5年,患者此次因食欲缺乏、胸闷2周来急诊室就诊。查血常规WBC8.9×109/L,Hb76g/L,PLT256×10/L,Scr570μmol/L,UREA38mmol/L,Alb26g/L,K6.5mmol/L。尿常规:PRO(+++),RBC2~3/HP,24小时尿蛋白定量4.0g。
该患者不需要做的治疗是()


A. 改善心肌供血
B. 降血钾
C. 静脉滴注白蛋白
D. 静脉推注葡萄糖酸钙
E. 持续床旁血液滤过
[单项选择]

女,70岁。糖尿病20年,高血压病10年,冠心病10年,双下肢水肿5年,患者此次因食欲缺乏、胸闷2周到急诊室就诊。查血常规:WBC8.9×109/L,Hb76g/L,PLT256×109/L,Scr570μmol/L,UREA38mmol/L,ALB26g/L,K+6.5mmol/L。尿常规:蛋白(+++),RBC2~3/HP,24小时尿蛋白定量4.0g。以下选项中该患者不需要的治疗是()。


A. 改善心肌供血
B. 降血钾
C. 静点白蛋白
D. 静脉推注葡萄糖酸钙
E. 持续床旁血液滤过
[单项选择]男性,70岁,有高血压病史10年,2型糖尿病5年,1年前诊断为冠心病。数月来感乏力、头晕、心悸不适,近一周晕厥2次。查体:血压170/80mmHg,心率40次/分,心界左大,余查体无异常。心电图提示P波与QRS波无关,有各自规律,多数导联T波低平或倒置。发生晕厥的原因可能是().
A. 窦性心动过缓
B. 反射性晕厥
C. 心脏排血受阻
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. 癫痫
[单项选择]患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。急诊护士经评估后,找出目前危害患者生命的护理诊断是()。
A. 疼痛
B. 潜在并发症:室颤
C. 恐惧
D. 气体交换受损
E. 有皮肤完整性受损危险
[单项选择]男性,70岁。高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2min,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6h不缓解。精神烦躁,恶心、呕吐一次,急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示V1-5ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医师确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻,心电监护可见室性期前收缩,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。急诊护士对病人评估后,认为首位的护理诊断是()。
A. 潜在并发症:室速、室颤
B. 组织灌注量异常
C. 恐惧
D. 气体交换受损
E. 有皮肤完整性受损的危险
[单项选择]患者女性,35岁。5年前患高血压,近一年来双下肢经常水肿。血压180/125mmHg,腹水征阳性,实验室检查血钾降低至2.4mmol/L,静脉血浆中醛固酮显著增高至12μg/dl。为增强利尿效果,可与上述两题中药物联合应用的利尿药物是()
A. 阿米洛利
B. 氨苯蝶啶
C. 氢氯噻嗪
D. 螺内酯
E. 乙酰唑胺

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