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[单项选择]
男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛，神志不清而入院，高热头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP140/80mmHg。神志不清，全身散在淤点，颈抵抗、克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O，外观混浊，WBC1200×106/L，蛋白质1.5g/L，糖1.5mmol/L，氯化物100mmol/L。
为尽快明确诊断应首先检测（）
A. 脑积液涂片
B. 脑积液培养
C. 大便常规
D. 大便培养
E. 乙脑IgM抗体检测
[单项选择]夏季，一10岁男孩，急起腹泻3天，每天水样便20余次，伴阵发性小腿肌肉及腹壁疼痛1天，神志不清2小时，体查：体温36.5℃，血压60/49mm-Hg，神志模糊，重度脱水，大便镜检：WBC0-3/HP，其原因最可能是（）
A. 中毒性菌痢
B. 霍乱泻吐期
C. 霍乱脱水虚脱期
D. 脑型疟疾
E. 霍乱反应期
[单项选择]9个月男孩。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。体温38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm，末梢血：白细胞4.4×109／L，血钙2mmol／L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。如患肺炎心衰，洋地黄的治疗原则为（）
A. 心衰纠正后即停用
B. 心衰纠正后继用维持量
C. 不用洋地黄
D. 主要扩血管治疗
E. 主要抗感染治疗
[单项选择]女性，20岁，因2天来发热、头痛、呕吐来诊。T39.5℃，BP120/80mmHg。神清，皮肤散在多数出血点。颈抵抗阳性，克氏征（+）。腰穿颅压200mmHg，脑脊液外观混浊，WBC1000×109/L，多核95%，蛋白质1.1g/L，糖1.5mmol／L，氯化物90mmol／L。本病人与其他脑膜炎最重要的鉴别点是（）
A. 起病的急缓
B. 发热的高低
C. 神志障碍程度
D. 皮肤淤点
E. 颅压高低
[单项选择]患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。此患者最可能的诊断是（）
A. 流脑
B. 肝性脑病
C. 流行性乙型脑炎
D. 中毒性菌痢
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]男性，40岁，因2天来发热于12月1日入院。入院后发现BP40/20mmHg，P120次/分，皮肤散在出血点，尿蛋白（++++），血小板50×109/L。下列哪项治疗不恰当？（）
A. 输液补充血容量
B. 纠正酸中毒
C. 尽快应用升压药
D. 抗病毒
E. 防治DIC
[单项选择]男孩，10岁。生后1～2岁有过发热、惊厥4次，呈全身性，两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，每次历时5～10分钟。近2年来患儿有发作性意识丧失，先恐惧地抱着大人，凝视不动，面色苍白，继而见连续吞咽动作，而后发出无意义的语句，每次持续2分钟。发作后嗜睡，醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常，脑电图见左侧颞额部有较多8波、尖慢波出现。该患儿的最可能的诊断是以下哪项（）
A. 复杂部分性发作
B. 全身性大发作
C. 简单部分性发作
D. 精神分裂症
E. Lennox－Gastaut综合征
