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[单项选择]女性，32岁，1周前双眼视力减退，5天前双眼失明，3天前双下肢无力，麻木，排尿困难，1天来双下肢不能活动，不能排尿。检查：双眼无光感，双视乳头边界清楚，颜色正常，双下肢肌力0级，肌张力低，膝腱反射和跟腱反射消失，双Babinski征（＋）。双脐水平以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉丧失。最可能的诊断是（）。
A. 播散性脑脊髓炎
B. 急性脊髓炎
C. 球后视神经炎
D. 视神经脊髓炎
E. 多发性硬化症
[单项选择]女，32岁，1年前曾因双眼复视，共济失调，步态不稳，住院治疗3月后症状消失。1周前因双眼视力减退伴大小便潴留、截瘫而再次住院。应考虑的诊断是（）
A. 急性脊髓炎
B. 多发性硬化
C. 脊髓压迫症
D. 运动神经元病
E. 急性脊髓灰质炎
[单项选择]女性患者，33岁，2年前曾因双眼视力减退，眼球震颤，双下肢麻木，大小便潴留就诊，经激素治疗好转。近半个月又出现步态不稳，共济失调。为明确诊断，应首先检查的项目是（）
A. CT扫描
B. 脑血流图
C. 脑电图
D. 磁共振成像
E. 诱发电位
[单项选择]患儿，男，9岁，因发烧伴视物不清1天来眼科就诊，4天后双眼视力障碍加重，并出现双下肢麻木、行走困难，尿潴留。查体：神清，颈抵抗，腹壁反射消失，双下肢肌力1级，肌张力降低，双巴氏（+），第5胸椎以下痛觉消失。脑脊液寡克隆带阳性，双眼视觉诱发电位异常，脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天，视力恢复至右眼0．04，左眼0．5。肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MRI发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为（）
A. 急性播散性脑脊髓炎
B. 多发性硬化
C. 急性脊髓炎
D. 视神经脊髓炎
E. 单纯性球后视神经炎
[单项选择]患儿男，9岁。因发烧伴视物不清1天来眼科就诊，4天后双眼视力障碍加重，并出现双下肢麻木、行走困难，尿潴留。查体：神清，颈抵抗，腹壁反射消失，双下肢肌力1级，肌张力降低，双巴氏（+），第5胸椎以下痛觉消失。脑脊液寡克隆带阳性，双眼视觉诱发电位异常，脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天，视力恢复至右眼0.04，左眼0.5，肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MRI发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为（）
A. 急性播散性脑脊髓炎
B. 多发性硬化
C. 急性脊髓炎
D. 视神经脊髓炎
E. 单纯性球后视神经炎
[单项选择]董某，女，27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退，约1个半月后恢复，近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳，近1周来，出现视物双影，双眼视力0.4。本病最常见的临床类型是（）
A. 原发进展型
B. 复发-缓解型
C. 继发进展型
D. 良性型
E. 进展复发型
[单项选择]龚某，女，27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退，约1个半月后恢复，近1个月前感冒后出现双下肢麻木无力、行走不稳，近1周来，出现视物双影，双眼视力0.4。该病人最可能的诊断是（）
A. 系统性红斑狼疮
B. 球后视神经炎
C. 多发性硬化
D. 急性播散性脑脊髓炎
E. 吉兰-巴雷综合征
[单项选择]患者女，32岁。双下肢无力伴尿潴留3天，双上肢无力2天。1周前有上呼吸道感染史。体查：双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，肌张力减低，腱反射减弱，病理反射未引出，颈3平面以下所有感觉丧失。诊断应考虑（）。
A. 急性吉兰-巴雷综合征
B. 急性脊髓炎
C. 脊髓压迫症
D. 脊髓前动脉综合征
E. 周期性瘫痪
[单项选择]患者女，车祸后致双下肢严重粉碎性骨折，伤后3天出现双眼视力下降，检查Vod0.3，Vos0.1，双眼视网膜动脉细，反光强，静脉迂曲并见散在点片状出血及棉绒斑，右眼黄斑区见黄白色渗出。该患者初步诊断为（）
A. Berlin水肿
B. Purtscher病
C. Terson综合征
D. 转移性眼内炎
E. 视网膜挫伤
[单项选择]女性，40岁。双下肢麻木，乏力1年。体检：双下肢肌力3级，胸s以下痛、温觉减退。双下肢麻木、乏力是从下向上发展的，考虑病变定位在（）
A. 旁中央小叶
B. 脊髓髓内
C. 脊髓髓外
D. 顶叶运动区
E. 以上都不是
[单项选择]女性，24岁，一年前疲劳后视力减退，未经治疗约20余日好转，近1周感冒后出现双下肢无力和麻木，2日前向右看时视物双影。最可能的诊断是（）
A. 球后视神经炎
B. 重症肌无力
C. 多发性硬化
D. 脑干肿瘤
E. 脊髓压迫症
[单项选择]女性，21岁，3年前双眼视力减退，2个月后恢复，2年前右侧肢体偏瘫，3个月后基本恢复。1年前双眼失明，3个月后好转。2个月来四肢动作不灵活，行走不稳。检查：双眼视力0.3，双视乳头边界清楚，颜色苍白，四肢肌力5级，腱反射亢进，双侧Babinski征（+）。双侧共济运动不稳，Romberg征（+），感觉正常。最可能的诊断（）。
A. 转移瘤
B. 多发性硬化
C. 视眼经脊髓炎
D. 多灶性脑梗死
E. 散发性脑炎
[单项选择]男，48岁。双眼视力进行性减退1年。查体双眼视力眼前数指。CT及MRI检查考虑为鞍结节脑膜瘤，直径约5cm。首选的治疗是（）。
A. 保守治疗
B. 放射治疗
C. 开颅肿瘤切除术
D. 化疗
E. 继续观察
