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[单项选择]患者男性,20岁,1个月前运动时上腹部被撞伤,1周前出现上腹持续性胀痛,向腰背部放射,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温37.9℃,上腹偏左侧可触及大小约10cm×8cm半球形肿块,光滑,触痛,移动度差。下一步应做的检查是().
A. 电子胃镜检查
B. 胆道造影
C. 立位腹平片
D. 超声波检查
E. 静脉肾盂造影
[单项选择]患者男性,25岁,运动时不慎撞伤上腹部,未予重视,1个月后自觉上腹部胀痛,伴恶心,呕吐。查体:体温37.2℃,腹平软,中上腹偏左可扪及16cm×17cm肿块,光滑,固定,局部压痛。腹部超声示左上腹囊性肿块。目前考虑为胰腺假性囊肿。以下手术方式最好的是()。
A. 囊肿外引流术
B. 囊肿空肠内引流术
C. 囊肿穿刺抽吸术
D. 胰尾切除术
E. 囊肿完整切除术
[多项选择]患者,男性,42岁。1周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2小时后又出观右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查:T38.3℃,P100次/分,R20次/分,BP110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。在急诊室应尽快做哪些处理()。
A. 肌注镇静剂
B. 肌注新斯的明
C. 禁饮食
D. 遵医嘱静脉输液
E. 保留胃管持续胃肠减压
F. 肌注吗啡止痛
G. 密切观察腹部情况
[单项选择]男性,20岁,1个月前在运动时上腹部曾被撞伤,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,恶心,呕吐。体格检查:体37.3℃,腹平软,中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块,光滑,固定,有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。患者最可能的发病因素是()
A. 酗酒
B. 急性胰腺炎
C. 慢性胰腺炎
D. 上腹部外伤
E. 先天性