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发布时间:2024-11-06 02:34:26

[单项选择]女患者,45岁,进行性肢体无力四周,开始时上楼梯费劲,步行时间长时无力,进而上肢抬举困难,不能梳头。有轻度吞咽困难,无眼肌麻痹,无括约肌症状,无家族史。体检肢体近端及颈部无力明显,肌萎缩轻微,深反射正常。最可能的诊断为()
A. 重症肌无力
B. 颈髓病
C. 肢带型肌营养不良
D. 多发性单神经病
E. 多发性肌炎

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[单项选择]36岁女性患者,反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天。诊断考虑多发性硬化可能。该患者的临床分型最可能是()。
A. 复发缓解型
B. 原发进展型
C. 继发进展型
D. 进展复发型
E. 良性型
[单项选择]女性患者,28岁,感冒发热后1周出现肢体麻木,行走无力,3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体:神志清,言语流利,左眼内收欠充分,双眼向右水平眼震,右侧肢体肌力4级,右病理征阳性,右半身痛觉略减退。优先考虑的诊断是()
A. 脑胶质瘤
B. 重症肌无力
C. 多发性硬化
D. 肾上腺脑白质营养不良
E. 弥漫性硬化
[单项选择]36岁女性患者,反复肢体麻木、无力、视力下降3年余,四肢无力加重3天。诊断考虑多发性硬化可能。以下辅助检查中诊断多发性硬化敏感性最高的是()。
A. 诱发电位
B. MRI检查
C. CT检查
D. SPECT检查
E. 脑脊液检查
[单项选择]女性患者,55岁,突发左侧面部无力,右侧肢体无力,向左侧凝视时有复视,病变可能在()
A. 右侧大脑半球
B. 左侧大脑半球
C. 右侧脑干
D. 左侧脑干
E. 右侧内侧纵束
[单项选择]40岁女性患者,活动中突发左侧肢体无力,查体:神志清,失语,二尖瓣区可闻及双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,左侧偏身针刺觉减退,首先考虑的诊断是()。
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 脑栓塞
D. 短暂性脑缺血发作
E. 蛛网膜下腔出血
[单项选择]女性患者,45岁,2年前出现右胸背部疼痛,1.5年前右下肢无力、左下肢痛温觉迟钝,6个月前双下肢无力、上楼困难,3个月前排尿困难和便秘,近1个月不能行走。查体:双侧下肢肌力2级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧T7~8以下深浅感觉减退,双侧Babinski征阳性。诊断考虑为()。
A. 急性脊髓炎
B. 脊髓蛛网膜炎
C. 脊髓空洞症
D. 髓外硬膜内肿瘤
E. 脊髓内肿瘤

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