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发布时间:2024-10-05 19:14:49

[多项选择]患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。以病人的病情为依据,不考虑医院和病人经济条件的限制,选择对诊断最有价值的检查。该患者急诊需要进行以下哪些检查()。
A. 血常规
B. 尿常规
C. 电解质
D. 肝、肾功能检查
E. 乙肝血清标志物
F. 血氨测定;凝血酶原时间与活动度

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[多项选择]患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。为了全面了解病情,对患者进行有效治疗,在治疗的同时,还应进行一些必要的检查(不考虑患者的经济条件和你所在医院的限制)。下列哪些检查是必要的()。
A. 胸腔、腹腔穿刺,胸、腹水检查,同时放出一定量的胸、腹水
B. 全身CT扫描
C. 骨髓穿刺
D. 血气分析
E. 胸、腹部CT扫描
F. 血液培养,同时对胸、腹水也进行培养

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