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[单项选择]患者男，37岁，因“反复胸闷、气短3个月，加重1周”入院，活动时间稍长即有气促。查体：Bp90/60mmHg，颈静脉充盈，双下肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率100次/min，律齐，心尖区可闻2/6级收缩期杂音，双下肢轻度水肿。门诊胸部X线片检查示：肺淤血，心脏扩大；心脏超声示：全心扩大，左心室游离壁可见多个粗大的肌小梁和血窦，EF32%。最可能的诊断是（）
A. 扩张型心肌病，全心扩大，心功能Ⅲ级
B. 扩张型心肌病，全心扩大，心功能Ⅳ级
C. 肥厚型心肌病，左心室游离壁肥厚，心功能Ⅲ级
D. 致密化不全心肌病，全心扩大，心功能Ⅲ级
E. 缺血性心肌病，全心扩大，心功能Ⅲ级
[单项选择]男性患者，23岁，大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查"重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0.5cm2，经治疗好转。查体：T36.2℃，P86次／min，R21次／分，BP120／70mmHg。神清，自动体位。双肺呼吸音清，未闻干湿啰音。心界不大，心率86次／分，律整，心音低钝，主动脉瓣区闻4／6级收缩期杂音。肝脾未触及，双下肢无水肿。主动脉狭窄患者行人工瓣膜置换术最主要手术指征是（）。
A. 重度主动脉狭窄伴有心绞痛、晕厥或心力衰竭患者
B. 无症状的轻中度狭窄患者
C. 严重左心功能不全
D. 高龄患者
E. 合并主动脉关闭不全或冠心病者
[多项选择]患者男，37岁，反复胸闷、气短伴咳嗽20余天。查体：T36.6℃，P120次/min，R18次/min，Bp120/70mmHg。神志清楚，端坐体位，查体合作，问答切题，言语断续不连贯。眼睑无水肿，口唇发绀明显，气管不偏，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性。吸气三凹征不明显，左肺呼吸音清，右下肺呼吸音低，双肺未闻及干、湿性啰音。心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外侧1.5cm处，心界叩诊向左扩大，心率120次/min，心律不齐，可闻及期前收缩，7个/min，二尖瓣及三尖瓣可闻及收缩期吹风样3/6级杂音，余各瓣膜听诊区未闻及杂音，无心包摩擦音。为明确诊断应紧急检查的项目包括（）
A. 血常规
B. 动脉血气分析
C. 胸部X线片
D. DIC全项
E. 心电图
F. 血生化
[单项选择]
女性，30岁，反复胸闷气短，咳嗽，即往有过游走性关节痛病史。查体：心界稍增大，心率100次/min，律齐，S1增强，P1亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，胸骨左缘第三肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导。
患者可能的诊断是（）
A. 风心二尖瓣狭窄主动脉瓣狭窄
B. 风心二尖瓣关闭不全主动脉瓣关闭不全
C. 风心二尖瓣狭窄肺动脉瓣关闭不全
D. 风心三尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全
E. 风心二尖瓣狭窄主动脉瓣关闭不全
