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[单项选择]男性,36岁。反复咳脓痰伴咯血1年。经内科治疗咯血停止,但患者一般情况差。临床初步诊断支气管扩张。为进一步明确病变部位及病变范围,检查方法首选()
A. 胸部X线片
B. 胸部高分辨CT
C. 支气管碘油造影
D. 胸部MRI
E. 纤维支气管镜
[单项选择]男性,36岁。反复咳脓痰伴咯血1年,经内科治疗咯血停止,但患者一般情况差。为明确诊断,检查方法首选()
A. 胸部X线片
B. 胸部高分辨CT
C. 支气管碘油造影
D. 胸部MRI
E. 纤维支气管镜
[单项选择]男性,58岁,5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,1天前出现高热来诊。胸片提示右下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。临床上常联合大环内酯类或氟喹诺酮类抗生素抗铜绿假单胞菌感染。目的是()
A. 增强药效
B. 覆盖非典型致病菌
C. 减少头孢类抗菌药的剂量
D. 破坏生物被膜
E. 降低副作用
[单项选择]反复咳大量脓痰伴咯血最常见的是()
A. 肺脓肿
B. 慢性阻塞性肺病
C. 反复发生的肺小动脉栓塞
D. 先天性肺囊肿
E. 支气管扩张
[单项选择]男性,41岁,反复咳脓痰伴间断少量咯血20年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音,有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗,可见卷发影。诊断首先考虑()。
A. 肺结核
B. 支气管扩张症
C. 慢性肺脓肿
D. 慢性支气管炎
E. 肺气肿
[单项选择]患者,男性,41岁,反复咳脓痰伴间断少量咯血20年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音,有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗,可见卷发影。诊断首先考虑()
A. 肺结核
B. 支气管扩张症
C. 慢性肺脓肿
D. 慢性支气管炎
E. 肺气肿
[单项选择]男性患者,42岁。反复咳黄脓痰伴咯血3年。近1年来每月发作一次,咯血量每次50~100ml。消瘦,乏力。抗感染治疗无效。肺CT示:右肺下叶有多处柱状扩张和囊样改变。对该患者最合适的治疗手段是()
A. 体位引流
B. 支气管舒张剂
C. 手术治疗
D. 纤支镜下吸痰
E. 垂体后叶素
[单项选择]李先生,41岁,反复咳脓痰伴间断少量咯血20年,大咯血3天来诊。体检:右下肺可闻及固定湿啰音,有杵状指。胸片示右下肺纹理增粗,可见卷发影。诊断首先考虑()
A. 肺结核
B. 支气管扩张症
C. 慢性肺脓肿
D. 慢性支气管炎
E. 肺气肿
[单项选择]支气管哮喘患者行雾化吸入治疗后,10d出现乏力、头痛,继而出现高热、咳嗽、咳脓痰伴胸痛、恶心、呕吐、腹泻,白细胞15×109/L,怀疑军团菌感染,应选用()
A. 头孢类抗生素
B. 青霉素
C. 红霉素
D. 庆大霉素
E. 亚胺培南
[单项选择]支气管哮喘患者雾化吸入治疗后,10天出现乏力,头痛,继而高热,咳嗽,脓痰伴胸痛、恶心、呕吐、腹泻,白细胞15×109/L,怀疑军团菌感染,应选用的抗生素是().
A. 头孢类抗生素
B. 青霉素
C. 红霉素
D. 庆大霉素
E. 亚胺培南
[单项选择]患者,男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。此时最主要的治疗在于()
A. 用降压药
B. 使用抗生素
C. 去除诱因
D. 纠正缺氧和二氧化碳潴留
E. 用利尿剂