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发布时间:2024-09-09 18:59:36

[多项选择]慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的长期治疗目标是()。
A. 延长急性发作间隔时间
B. 减慢肺功能下降速度
C. 减缓慢性阻塞性肺疾病(COPD.进展
D. 提高患者生活质量
E. 降低社会经济负担

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[单项选择]慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)最主要的诱因是()。
A. 感染
B. 电解质紊乱
C. 呼吸肌疲劳
D. 气胸
E. 反流误吸
[多项选择]慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者收治重症监护病房(ICU)的指征是()。
A. 严重呼吸困难
B. 精神紊乱
C. 嗜睡
D. 昏迷
E. 无创机械通气不能纠正的低氧血症
[多项选择]无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗时机包括()
A. 使有创到无创序贯治疗,减少有创通气时间
B. 有创通气,呼吸衰竭有一定缓解,仍不适于撤机,代以无创正压通气
C. 呼吸衰竭早期,感染不重,痰液引流不突出,呼吸肌疲劳是主因
D. 伴急性心肌梗死患者
E. 不能清除气道分泌物的患者
[多项选择]慢性肺心病急性加重期治疗的关键是()
A. 控制呼吸道感染
B. 早期应用大剂量呼吸兴奋剂
C. 改善心肺功能
D. 迅速利尿,减少血容量,减轻心脏前负荷
E. 维持酸碱、水、电解质平衡
[多项选择]符合慢性肺心病急性加重期治疗原则的有()
A. 积极处理并发症
B. 控制呼吸和心力衰竭
C. 纠正缺氧和二氧化碳潴留
D. 通畅呼吸道,改善呼吸功能
E. 积极控制感染
[单项选择]慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要是()
A. 抗菌药物
B. 解痉、平喘药
C. 化痰药
D. 利尿剂
E. 呼吸中枢兴奋剂
[单项选择]慢性阻塞性肺疾病并发急性加重期最主要的治疗措施是()
A. 应用呼吸兴奋剂
B. 应用强心剂
C. 应用利尿剂
D. 应用血管扩张剂
E. 控制肺部感染
[单项选择]根据《慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的机械通气指南》,改善通气的方法是()
A. 在留取标本后尽量拔出导管,必要时使用抗生素治疗
B. 可先行无创通气,当不能适应或者病情恶化时采用有创通气
C. 进行必要的镇静和镇痛
D. 首选经口气管插管
E. 集束化治疗
[单项选择]下列关于急性加重期慢性阻塞性肺疾病的治疗,错误的是()。
A. 应用支气管扩张剂
B. 对于重度及极重度患者可应用糖皮质激素
C. 高流量吸氧
D. 根据病原菌类型及药物敏感情况选用抗生素
E. 根据病情严重程度决定门诊或住院治疗
[单项选择]患者男性,67岁,因“反复咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸费力2天”入院,诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重行机械通气治疗,患者人机对抗明显,现予以异丙酚镇静,查体:睡眠状态,对眉间或大的听觉刺激反应敏感,其Ramsay镇静评分为()。
A. 2分
B. 3分
C. 4分
D. 5分
E. 6分
[单项选择]下列各项,关于急性加重期慢性阻塞性肺疾病的治疗,错误的是()。
A. 支气管扩张剂应用
B. 对于重度及极重度患者可应用糖皮质激素
C. 吸入氧浓度维持在90%左右
D. 根据病原菌类型及药物敏感情况选用抗生素
E. 根据病情严重程度决定门诊或住院治疗
[多项选择]患者,女性,75岁。因"活动后胸闷、气促15年,加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺疾病急性加重,肺部感染"予头孢哌酮-舒巴坦钠(舒普深)抗感染及解痉、化痰等治疗,病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌,烟曲菌",胸部CT示双肺多发病变,转本院进一步治疗。患者经初始抗真菌治疗后,仍有咳嗽、咳痰,肺部症状无明显改善,并出现转氨酶升高,下一步的处理是()
A. 如转氨酶轻度升高,继续用药,加用保肝药物
B. 立即停药,等肝功能好转后继续使用至足够疗程
C. 加强抗感染治疗
D. 如肝功能损害明显,更换抗真菌药,同时予保肝治疗
E. 联合抗真菌药,观察疗效

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