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发布时间:2023-10-22 08:46:01

[单项选择]产妇,26岁,孕38周时胎膜早破入院,48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g,术后3天发热达39℃。检查发现咽部轻度充血,乳房胀满疼痛,局部皮肤不红,按之无波动感,宫底脐下一横指,宫体有压痛,下腹壁无反跳痛,恶露混浊,稍有异味。该病人最可能的诊断是()
A. 急性子宫内膜炎
B. 急性子宫内膜及肌炎
C. 上呼吸道感染
D. 乳腺炎
E. 盆腔腹膜炎

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[单项选择]产妇,26岁,孕38周时胎膜早破入院,48小时后因持续性枕横位以产钳术助娩一活男婴3300g,术后3天发热达39℃,检查发现咽部轻度充血,乳房胀满疼痛,局部皮肤不红,按之无波动感。宫底脐下一横指,宫体有压痛,下腹壁无反跳痛,恶露混浊,稍有异味。该病人最可能的诊断是()
A. 急性子宫内膜炎
B. 急性子宫内膜及肌炎
C. 上呼吸道感染
D. 乳腺炎
E. 盆腔腹膜炎
[单项选择]初产妇,26岁,孕38周,规律宫缩10h。检查:枕右前位,胎心率148次/分,宫口开大2cm,宫缩时子宫底张力不强,但间歇期子宫壁不能完全松弛,先露“0”位,骨盆外测量正常,产妇疲倦,烦躁不安,适当的处理是()。
A. 严密观察产程进展
B. 行人工破膜加速产程进展
C. 肌内注射哌替啶100mg
D. 静脉滴注缩宫素
E. 剖宫产
[单项选择]初产妇,26岁,孕38周,宫口开全1小时,胎方位LOT,S+2.5,听胎心音110次/分,羊水呈黄绿色下列哪项处理正确()
A. 等待自然分娩
B. 剖宫产
C. 静滴催产素
D. 产钳助产
E. 吸氧,继续观察
[单项选择]某产妇,26岁,因孕38周临产入院,2h前子宫口开大4cm,现子宫口仍开大4cm。检查:宫缩7~8min一次,持续25s。该产妇存在的问题是()。
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 第二产程停滞
[多项选择]某产妇,26岁,第一胎孕38周,见红8小时就诊。查体:T36.5℃,P78次/分,R20次/分,BP126/72mmHg,心肺未见异常,宫高33cm,腹围91cm,胎位右骶前,胎心138次/分。超声提示:胎儿双顶径9.0cm股骨长6.9cm,羊水指数11.2cm。其哪些处理是必要的( )
A. 腹部超声
B. 立即行清宫术
C. 急查电解质
D. 急查血常规
E. 加快补液速度
F. 阴道检查
[单项选择]孕妇,26岁。孕38周,参加孕妇学校的孕晚期学习,责任护士向孕妇们讲解,分娩后进入产褥期,需要产后6周才能恢复至非孕状态的器官是()。
A. 乳房
B. 卵巢
C. 会阴
D. 肠道
E. 子宫
[单项选择]王女士,34岁,初产妇,心功能Ⅱ级,现孕38周,自然临产。该产妇最佳的体位是()。
A. 平卧位
B. 右侧卧位
C. 随意卧位
D. 左侧卧位,上半身抬高
E. 仰卧位
[单项选择]王女士,34岁,初产妇,心功能Ⅱ级,现孕38周,自然临产。该产妇在分娩期正确的护理措施是()。
A. 常规低流量吸氧
B. 胎盘娩出后,腹部放置10kg沙袋
C. 延长第二产程
D. 严密观察产程进展,防止心力衰竭发生
E. 产后立即肌注麦角新碱
[单项选择]32岁初产妇,孕38周。查体:血压105/60mmHg,骨盆正常,宫高38cm,腹围112cm,脐右上胎心是140次/分,脐左下胎心是148次/分,双胎,一头一臀,第一胎儿为头先露。有关产程中的处理,下列哪项是错误的()
A. 严密观察产程进展
B. 第一胎儿娩出后,若无胎盘早剥及脐带脱垂,则应等待胎儿自然娩出而不需要处理
C. 第一胎儿娩出后,助手在腹部固定第二个胎儿维持纵产式
D. 胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定双胎类型
E. 第二胎儿娩出后,腹部应放沙袋,预防腹压骤降致休克
[单项选择]孕38周,初产妇,阵发性腹痛12小时,阴道流水1小时入院。查:孕妇烦躁不安,痛苦面容,BP130/85mmHg,P100次/分,腹隆起,宫底脐上3指,腹围100cm,胎心120次/分,胎头在脐左下。阴道检查:胎儿手脱出阴道,可与右手相握,肩胛骨朝向前方判断此孕妇的胎位是:()
A. LSA
B. LSP
C. RSCA
D. LSCA
E. LSCP
[单项选择]产妇,徐某,G1P0,孕38周,胎方位:臀先露,估计胎儿体重2500g,医生与产妇及家属谈话,同意试产。临产后6小时,宫口扩张3cm。以后9小时内,宫口扩张6cm,胎先露+1,胎心好,宫缩20秒/8分钟,宫缩节律性正常,对称性较弱。该产妇的产程曲线图类型属于()。
A. 潜伏期延长
B. 活跃期停滞
C. 胎先露下降延缓
D. 胎先露下降停滞
E. 活跃期延长

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