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发布时间:2023-11-12 06:49:38

[单项选择]

女患、26岁,3周前患“感冒”,3天前背痛,同时觉双足,小腿发麻-尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲,不能单独站立。小便费劲,3天无大便。查体双下肢肌力l~2级,肌张力减低,腱反射(+)、双侧T8以下各种感觉消失,双侧Babinski征(-)。诊断考虑为()


A. 脊髓灰质炎
B. 急性横贯性脊髓炎
C. 多发性硬化
D. 脊柱转移性肿瘤
E. 急性硬膜外脓肿

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[单项选择]女患,26岁,3周前患"感冒",3天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲,不能单独站立。小便费劲,3天无大便。查体:双下肢肌力1~2级,肌张力减低,腱反射(+),双侧T8以下各种感觉消失,双侧Babinski征(-)。诊断考虑为()
A. 脊髓灰质炎
B. 急性横贯性脊髓炎
C. 多发性硬化
D. 脊柱转移性肿瘤
E. 急性硬膜外脓肿
[单项选择]

女,12岁,3周前曾“感冒”,近日突发皮肤及牙龈出血,体温37℃,肝脾不大。血红蛋白120g/L,白细胞6×109/L,血小板20×109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞全片50个,幼稚型30%,采用哪种治疗()


A. DA方案化疗
B. 康力龙口服
C. 脾切除
D. 输新鲜血浆
E. 糖皮质激素
[单项选择]26岁,男性。2周前感冒。3天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲。小便费劲。检查:双下肢肌力1~2级,肌张力低,腱反射对称减低,病理征阴性。T8以下各种感觉消失,下述哪项是最可能的诊断()
A. 多发性硬化
B. 急性横贯性脊髓炎
C. 脊髓灰质炎
D. 脊柱转移性肿瘤
E. 急性硬膜外脓肿
[单项选择]

患者,26岁,男性。2周前感冒。3天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲。小便费劲。检查:双下肢肌力1~2级,肌张力低,腱反射对称减低,病理征阴性。T8以下各种感觉消失,下述哪项是最可能的诊断()


A. 多发性硬化
B. 急性横贯性脊髓炎
C. 脊髓灰质炎
D. 脊柱转移性肿瘤
E. 急性硬膜外脓肿
[单项选择]患者26岁,男性。2周前感冒。3天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲。小便费劲。检查:双下肢肌力1~2级,肌张力低,腱反射对称减低,病理征阴性。T以下各种感觉消失,下述哪项是最可能的诊断()
A. 脊髓灰质炎
B. 急性横贯性脊髓炎
C. 多发性硬化
D. 脊柱转移性肿瘤
E. 急性硬膜外脓肿
[单项选择]

“齐人”“鲁人”“楚人”这种表述,逐渐让位于以行政区划为籍贯的表述,造成这一变化的制度因素是()


A. 分封制
B. 宗法制
C. 郡县制
D. 三省六部
[单项选择]

女患,60岁,以“做饭时突然剧烈头痛、呕吐l小时”为主诉来诊。查体:神清语利,四肢活动自如,颈强直(+),Kernig征(+)。辅助检查:腰椎穿刺脑脊液压力290mmH2O,呈均匀一致血性。最重要的检查是()


A. 脑电图
B. 头颅磁共振
C. 头颅CT
D. 全脑血管造影
E. 复查腰椎穿刺
[单项选择]

女患,16岁,以“四肢进行性无力5天,加重伴气急1小时”入院。查体:呼吸活动度差,说话声音低微、R36次/分,脑神经正常,四肢肌力1级,各腱反射()、感觉正常。血钾3.8mmol/L、脑脊液白细胞数5×106/L,蛋白0.65g/L,糖3.0mmol/L,氯化物l28mmol/L。诊断考虑为()


A. 低钾性瘫痪
B. 急性脊髓炎
C. 重症肌无力危象
D. 脊髓灰质炎
E. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
[单项选择]

患者女,26岁,因“畏寒、发热2d”来诊。患者9d前可疑被“草蜱”咬伤后,局部有红肿、发痒等症状,7d后出现畏寒、发热、恶心、食欲减退、腹泻(黄色水样粪),头痛、头晕、全身关节痛、乏力。血常规:Hb110g/L,RBC3.46×1012/L,WBC3.3×109/L,N0.29,L0.20,PLT18×109/L。单份血清抗体1︰64,并检出粒细胞内包涵体。

最可能的诊断是()
A. 人单核细胞埃立克体病
B. 肾综合征出血热(流行性出血热)
C. 钩端螺旋体病
D. 人粒细胞无形体病
E. 伤寒
[简答题]

说明调度术语中“同意”、“许可”、“直接”、“间接”、“调度管辖”、“委托调度”的含义?
 


[单项选择]男,23岁,学生。1周前因淋雨后“感冒”,自服“康泰克”后好转。3天前开始出现寒战、发热,伴右胸痛,右上腹痛而到校医务室就诊。查体:T39℃,全身皮肤无黄染,右下肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,右上腹叩击痛(+),Murphy征阴性,肝脾未触及,双肾区叩击痛(-)。WBC15×;109/L、N0.95,尿蛋白(+),尿沉渣涂片(-)。
该患者最可能的诊断是()
A. 肝脓肿
B. 肺脓肿
C. 急性尿路感染
D. 急性胆囊炎
E. 肺炎球菌肺炎
[单项选择]

患者女性,26岁,因“硫酸烧伤左眼及左足20分钟”来诊。患者进行实验室操作时不慎将硫酸喷洒到左眼,容器摔至地上破碎后又将硫酸洒到左足,急用自来水冲洗约2分钟。查体:意识清,精神紧张。口唇无发绀,颈静脉无充盈。双肺呼吸音清,无啰音。心率96次/分,律齐。左眼结膜缺血坏死,呈灰白色,看不见血管网,结膜下组织和角膜实质层水肿、混浊,表面被盖薄膜,瞳孔隐约可见。左足内踝、跟腱部及足背呈黑褐色焦痂,约10cm×20cm。

最有可能是()。
A. 甲亢
B. 甲状旁腺功能亢进症
C. 原发性醛固酮增多症
D. Cushing综合征
E. 嗜铬细胞瘤
[简答题]

“C10”和“I10”如何换算?


[单项选择]

患者女,26岁,因“发现高血压4年”来诊。查体:P88次/min,BP170/120mmHg;BMI19kg/m2;消瘦,颈部可闻及血管杂音。实验室检查:血钾2.9mmol/L。

下列试验中对病因诊断没有帮助的是()
A. Captopril肾图
B. 卧、立位醛固酮试验
C. 肾动脉造影
D. MIBG显像
E. 动脉彩色多普勒超声
[多项选择]

患者男,26岁,因“头痛、发热、恶心、呕吐3d”来诊。查体:T38.2℃,P100次/min,BP84/60mmHg;热病容,眼窝略凹陷;颈强(±);心、肺、腹部检查无特殊发现。实验室检查:WBC1.3×109/L,N0.73;血清钠123mmol/L,血清氯87mmol/L,BUN13mmol/L,Scr123mmol/L;尿钠87mmol/L,24h尿量700ml。入院第3天经腰椎穿刺CSF检查证实为“流行性脑脊髓膜炎”。

下列处理措施错误的是()
A. 限水
B. 静脉补充氯化钠溶液
C. 抗生素
D. 利尿剂
E. 血管升压素Ⅱ受体拮抗剂
F. 盐皮质激素
G. 对症处理

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