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发布时间:2023-10-15 19:22:09

[单项选择]男性,18岁,半个月来全身水肿,乏力,血压120/80mmHg。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,沉渣镜检偶见红细胞和透明管型。血浆白蛋白2.9g/L,胆固醇及甘油三酯正常。下列诊断最可能的是()
A. 隐匿性肾炎
B. 急性肾炎
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 急进性肾炎

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[单项选择]男性,16岁。半个月来全身水肿,检查尿蛋白(++++),透明管型2~3个/HP,尿蛋白分析为选择性蛋白尿,血红蛋白120g/L(12.0g/dl),血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),血BUN7.47mmol/L(21mg/dl),血肌酐132.6μmol/L(1.5mg/dl),最可能的诊断为()
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 急进型肾炎
D. 肾病综合征
E. 狼疮性肾炎
[单项选择]患者,男性,25岁,全身水肿、尿少半个月,BP100/80mmHg,Hb140/L,尿蛋白(+++),24小时定量8.0g,血BUN6mmol/L,血Cr正常,诊断为肾病综合征,基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛,尿量明显减少,血BUN升至18mmol/L,尿镜检红细胞满视野。患者的饮食应为()
A. 高蛋白质饮食
B. 低蛋白质饮食
C. 优质蛋白质饮食
D. 优质高蛋白质饮食
E. 优质低蛋白质饮食
[单项选择]病人男性,58岁,全身水肿3月,实验室检查:尿蛋白4.5g/L,全身重度水肿,根据病人目前表现推断,该病人目前首选的治疗方法为()
A. 腹膜透析
B. 血液透析
C. 免疫抑制治疗
D. 血浆置换
E. 血液灌流
[单项选择]男性,16岁,近半个月全身水肿。检查尿蛋白(++++),透明管型2~3个/HP,血红蛋白120g/L,血压120/80mmHg,血BUN5mmol/L,血肌酐178μmol/L。出现蛋白尿的主要原因是()
A. 肾小球滤过膜的屏障作用受损
B. 蛋白质的摄入量不足
C. 肝脏合成蛋白质的不足
D. 肾小管重吸收蛋白质障碍
E. 白蛋白分解代谢增强
[单项选择]男性,36岁,全身水肿,尿蛋白8.6g/d,尿中红细胞5~10个/HP,可见脂肪管型,血浆白蛋白18g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取的措施较为妥当的是()
A. 停用泼尼松
B. 改用地塞米松
C. 增加泼尼松用量,延长治疗时间
D. 继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺
E. 加用肝素
[单项选择]男性,6岁。全身水肿,尿蛋白3.6g/d,尿中红细胞5~10个/HP,可见透明管型,血浆白蛋白18g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥()
A. 停用泼尼松
B. 改用地塞米松
C. 增加泼尼松用量,延长治疗时间
D. 泼尼松减量,加用环磷酰胺
E. 加用肝素
[单项选择]男性,16岁,近半个月全身水肿,检查尿蛋白(+++),透明管型2~3/HP,血红蛋白12g/L,血压正常,24小时尿蛋白>3/5g,最可能的诊断是()
A. 急进性肾炎
B. 急性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾病综合征
E. 肾盂肾炎
[单项选择]患者,男性,10岁,全身水肿,尿少半月,BP100/80mmHg,Hb140g/L。尿蛋白(+++),24小时定量8.0g,血BUN6mmol/l,血cr正常,诊断肾病综合征,基层医院给速尿后尿量增加。1周后突发腰痛,尿量明显减少,血BUN升至18mmol/L,尿镜检红细胞满视野。该患者首选治疗药物为()
A. 泼尼松
B. 环磷酰胺
C. 静脉输注白蛋白
D. 静脉输注甘露醇
E. 速尿

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