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发布时间:2023-10-18 20:21:32

[单项选择]患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。诊断和定位的最准确的检查方法是(提示声像图:左侧腘动脉腔内可见实性等回声物充填;彩色多普勒:管腔内未见血流。)()。
A. 皮温测定
B. X线
C. CT
D. MRI
E. 超声
F. 动脉造影

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[多项选择]患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。对患者左下肢进行超声检查,可能出现的声像图表现有(提示患者有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史30年。查体:左小腿皮温低,左侧足背动脉搏动未触及。)()。
A. 动脉腔内实性等回声物充填
B. 动脉腔内仍可见血流信号
C. 动脉管壁可见多发斑块形成
D. 静脉腔扩张
E. 静脉腔内未见血流信号
F. 挤压下肢远端可见静脉反流
[多项选择]患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。应该考虑到的疾病有()。
A. 急性动脉栓塞
B. 急性深静脉血栓
C. 下肢静脉曲张
D. 急性蜂窝织炎
E. 急性淋巴管炎
F. 动脉硬化闭塞症
[多项选择]患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。正确的治疗措施有(提示明确诊断为左侧腘动脉急性栓塞。患者一般情况较好,发病时间小于12h。)()。
A. Fogarty气囊导管取栓术
B. 动脉切开取栓
C. 术前、术后均须抗凝治疗
D. 术后局部冷敷,避免组织代谢增高
E. 术后应注意纠正酸中毒和高血钾
F. 可以保守治疗
[单项选择]

患者女,50岁,因“突发左小腿疼痛、无力2h”来诊。

可能性最大的诊断是(提示患者起病急骤,既往无明显下肢缺血症状。)()。
A. 急性动脉栓塞
B. 急性深静脉血栓
C. 下肢静脉曲张
D. 急性蜂窝织炎
E. 急性淋巴管炎
F. 动脉硬化闭塞症
[单项选择]女,63岁。宫颈癌术后5天,晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。查体:左小腿肿胀,深压痛,足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是()
A. 深静脉通畅试验阴性
B. 交通静脉瓣膜功能试验阴性
C. 直腿抬高试验阳性
D. 踝关节过度背屈试验阳性
E. 大隐静脉瓣膜功能试验阳性
[单项选择]女,65岁。乳腺癌根治术后3天,晨起时突发左小腿疼痛,左足不能着地踏平,行走时疼痛加重。查体:左小腿肿胀,有深压痛,足背动脉搏动存在。对确诊最有意义的体征是()
A. Homans试验阳性
B. Trendelenburg试验阳性
C. Perthes试验阴性
D. Pratt试验阴性
E. Buerger试验阳性
[单项选择]患者,男,25岁。左足趾间瘙痒伴小丘疹、水疱2个月,未予治疗,昨日突发左侧足背、小腿红肿、疼痛。体检:T38.5℃,左足趾间针头大小丘疹,水疱伴轻度糜烂。右足正常。左足背至胫前大片红斑,轻度肿胀,紧张发亮,可见张力性小水疱,皮温高、触痛,左腹股沟可扪及肿大淋巴结。WBC12.5×109/L,N80%。治疗该患者应首选的药物是以下哪种()。
A. 青霉素
B. 伊曲康唑
C. 西替利嗪
D. 头孢曲松
E. 炉甘石洗剂
F. 阿昔洛韦
[多项选择]患者女,50岁,因“双膝关节疼痛5年,加重1个月”前来门诊就诊,患者既往体健,否认外伤史。对于患者目前的情况,以下治疗措施合理的是(提示患者自述目前主要是下蹲和上、下楼梯时双膝关节疼痛,一次步行距离能够超过3000m。)()
A. 加强下蹲练习
B. 控制体重
C. 给予COX抑制剂消炎镇痛
D. 采取上、下楼梯及爬山锻炼
E. 常规给予抗生素治疗
F. 予玻璃酸钠关节腔内注射
[单项选择]

患者女,50岁,因“右膝关节疼痛3个月,加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山,但无外伤史。患者既往体健,曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。

根据以上结果患者最可能考虑诊断的疾病是(提示追问病史,患者3d前于外院就诊,敷中药后出现皮肤过敏、发红后停敷,入院后血常规、C-反应蛋白检查未见异常;血沉25mm/h,血尿酸值270μmol/L;患者右膝X线片显示:右膝关节内侧间隙稍变窄,余未见异常。)()
A. 滑膜炎
B. 关节结核
C. 痛风性关节炎
D. 半月板损伤
E. 化脓性关节炎
[单项选择]患者女,50岁。左膝关节疼痛1年,下楼和下蹲疼痛加重,膝关节无痛行走距离2000m。查体:左膝关节轴线正常,关节内侧间隙压痛,髌股关节扪及摩擦感,左膝关节屈曲120°,伸直0°。X线摄片左膝关节内侧间隙狭窄,软骨下骨密度增高。首选的治疗原则是()
A. 少行走,服用非甾体类消炎镇痛药,局部物理治疗
B. 少行走,关节内注射糖皮质激素,局部物理治疗
C. 关节置换
D. 关节清理
E. 关节内注射透明质酸钠
[单项选择]患者女,50岁,因“右侧肘关节外侧疼痛1周”来诊。疼痛致无法拧毛巾。1个月前曾参加羽毛球比赛。该女患者最可能的诊断是()。
A. 肘关节慢性扭伤
B. 网球肘
C. 高尔夫球肘
D. 羽毛球肘
E. 肌肉拉伤
[多项选择]患者女,50岁,因“双膝关节疼痛5年,加重1个月”前来门诊就诊,患者既往体健,否认外伤史。为明确诊断,必要的初步检查是(提示查体:T37.0℃,P80次/min,R20次/min。双膝轻度肿胀,无畸形,皮温不高,伸约0°,屈约120°。)()
A. 双膝正侧位X线片
B. 肝、肾功能
C. 血糖、淀粉酶
D. 血沉,C-反应蛋白,类风湿因子
E. 双膝MRI增强扫描
F. 双膝CT增强扫描加三维重建
G. 血尿酸
[单项选择]患者女,50岁,因“双膝关节疼痛5年,加重1个月”前来门诊就诊,患者既往体健,否认外伤史。下列消炎镇痛药中不适合该患者的是(提示处方过程中,患者自述曾有磺胺类药物过敏史。)()
A. 美洛昔康(莫比可)
B. 塞来昔布(西乐葆)
C. 吲哚美辛肠溶片(消炎痛片)
D. 双氯芬酸钠(扶他林)
E. 依托考昔(安康信)
F. 布洛芬(芬必得)
G. 洛索洛芬钠(乐松)
[单项选择]患者女,50岁,因“双膝关节疼痛5年,加重1个月”前来门诊就诊,患者既往体健,否认外伤史。根据上述检查结果,患者最可能考虑诊断的疾病是(提示实验室检查显示,双膝X线片报告:双膝关节内侧间隙略变窄,软骨下有囊性变,股骨髁和胫骨平台边缘多个骨赘形成。血沉18mm/h,C-反应蛋白<1mg/dl。)()
A. 化脓性关节炎
B. 关节结核
C. 痛风性关节炎
D. 半月板损伤
E. 滑膜炎
F. 骨关节炎
[多项选择]患者女,50岁,3个月前开始出现肌肉痉挛、手足搐搦,最近感到腰部疼痛而就诊。患者的治疗方案应该是( )
A. 补充钙剂
B. 住院进行手术
C. 转内科治疗并透析
D. 转耳鼻咽喉头颈外科进一步检查
E. 抗生素治疗一段时间后复诊
F. 补充性腺激素
G. 长期口服AD丸

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