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发布时间:2023-10-22 06:24:30

[多项选择]患者女,50岁,因“双膝关节疼痛5年,加重1个月”前来门诊就诊,患者既往体健,否认外伤史。对于患者目前的情况,以下治疗措施合理的是(提示患者自述目前主要是下蹲和上、下楼梯时双膝关节疼痛,一次步行距离能够超过3000m。)()
A. 加强下蹲练习
B. 控制体重
C. 给予COX抑制剂消炎镇痛
D. 采取上、下楼梯及爬山锻炼
E. 常规给予抗生素治疗
F. 予玻璃酸钠关节腔内注射

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[多项选择]患者女,50岁,因“双膝关节疼痛5年,加重1个月”前来门诊就诊,患者既往体健,否认外伤史。为明确诊断,必要的初步检查是(提示查体:T37.0℃,P80次/min,R20次/min。双膝轻度肿胀,无畸形,皮温不高,伸约0°,屈约120°。)()
A. 双膝正侧位X线片
B. 肝、肾功能
C. 血糖、淀粉酶
D. 血沉,C-反应蛋白,类风湿因子
E. 双膝MRI增强扫描
F. 双膝CT增强扫描加三维重建
G. 血尿酸
[单项选择]患者女,50岁,因“双膝关节疼痛5年,加重1个月”前来门诊就诊,患者既往体健,否认外伤史。下列消炎镇痛药中不适合该患者的是(提示处方过程中,患者自述曾有磺胺类药物过敏史。)()
A. 美洛昔康(莫比可)
B. 塞来昔布(西乐葆)
C. 吲哚美辛肠溶片(消炎痛片)
D. 双氯芬酸钠(扶他林)
E. 依托考昔(安康信)
F. 布洛芬(芬必得)
G. 洛索洛芬钠(乐松)
[单项选择]患者女,50岁,因“双膝关节疼痛5年,加重1个月”前来门诊就诊,患者既往体健,否认外伤史。根据上述检查结果,患者最可能考虑诊断的疾病是(提示实验室检查显示,双膝X线片报告:双膝关节内侧间隙略变窄,软骨下有囊性变,股骨髁和胫骨平台边缘多个骨赘形成。血沉18mm/h,C-反应蛋白<1mg/dl。)()
A. 化脓性关节炎
B. 关节结核
C. 痛风性关节炎
D. 半月板损伤
E. 滑膜炎
F. 骨关节炎
[多项选择]患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。全膝关节置换术的并发症有()
A. 感染
B. 伤口愈合不良
C. 假体松动
D. 胫骨或股骨骨折
E. 腓总神经损伤
[单项选择]患者女,66岁。反复双膝关节疼痛12年,逐渐加重3年,活动时关节有弹响。体检:双膝关节骨摩擦音(+).但无明显红肿及压痛,血白细胞5.7×10/L.血沉18mm/h,RF27.6IU/L(正常值范围0~15IU/L)。最可能的诊断是()
A. 骨关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 反应性关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 系统性红斑狼疮
[多项选择]患者女,50岁,因“头痛、头晕(非旋转性)伴双膝关节阵发性疼痛1个月”来诊。1年前有右输尿管结石病史,已治愈。查体:虚弱貌,右颈前外侧饱满,右胸锁乳突肌内侧可扪及约3cm×3cm的质韧肿物,轻压痛,随吞咽上下活动。关于术后低钙血症的治疗,叙述正确的是()(提示患者术后出现低钙血症。)
A. 低钙症状出现时,立即口服乳酸脱氢钙
B. 手足抽搐明显者,可静脉推注10%葡萄糖酸钙10~20ml
C. 补钙量是否足够,视神经肌肉应激性和血钙水平而定
D. 持续顽固的低钙血症,需考虑是否同时存在低磷血症而须同时补磷
E. 持续顽固的低钙血症,需考虑是否同时存在低镁血症而须同时补镁
F. 难治顽固性低钙血症,可静脉滴注葡萄糖酸钙(溶于5%或10%的葡萄糖溶液)
[单项选择]

患者女,57岁。近10年眼干,口干,近一年加重,进干食需饮水,哭时无泪,伴双膝关节疼痛。查体:神清,下肢可见散在紫癜样皮疹,舌干,牙齿多个呈片状脱落,膝关节无肿胀。辅助检查:血沉34mm/h,RF400IU/L,ANA1:680。血常规示WBC1.6×109/L,PLT14.4×1012/L。尿常规未见异常,膝关节X线片未见异常。

以下不提示本病可能会发展成淋巴瘤的是()
A. 持续腮腺肿大
B. 白细胞减少
C. 紫癜
D. 冷球蛋白血症
E. 低C3水平

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