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[单项选择]
女孩,5岁半,1个月来精神欠佳,食欲减退,体重下降伴咳嗽。体检:一般情况尚好,颈部可扪及多个1cm大小淋巴结,质硬,压痛,心肺听诊无好转,肝脾未扪及,PPD(-)。胸部X片检查,肺门淋巴结肿大,血沉60mm/h。
该患儿最佳治疗选择()
A. 青霉素+链霉素治疗
B. 异烟肼+利福平治疗
C. 青霉素+异烟肼治疗
D. 链霉素+异烟肼治疗
E. 红霉素治疗
[单项选择]患儿女,5岁半,1个月来精神欠佳,食欲减退,体重下降伴咳嗽。体检:一般情况尚好,单侧颈部可扪及多个1cm大小淋巴结,质硬,压痛,心肺听诊无好转,肝脾未扪及,PPD(-)。胸部X线片检查,肺门淋巴结肿大,血沉60mm/h。此患儿PPD(-),推测可能原因是()
A. PPD试剂失效
B. 初次感染结核菌尚未出现变态反应
C. 使用PPD浓度太低
D. 变态反应受到暂时抑制
E. 此患儿可能不是结核,考虑肺炎
[单项选择]
男性,60岁。乏力,疲倦半年,1个月来低热、纳差来门诊。体检:轻度贫血貌,颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质坚无压痛,肝未扪及,脾肋下2cm。化验:Hh8lg/L,WBC48×109/l,血小板125×109/L,分类中性粒细胞0.22(22%),淋巴细胞0.75(75%),M0.03(3%),网织红细胞0.12(12%),Coombs试验(+)。
为确定诊断最重要辅助检查是()
A. 淋巴结活检
B. 骨髓检查
C. 尿胆原、尿胆红素检查
D. 腹腔B超
E. 嗜异性凝集试验
[单项选择]二岁女孩,1个月来精神欠佳,食欲减退,盗汗,体重下降,伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患麻疹。体检:一般状况可,颈部可触及多个1.0cm×1.0cm淋巴结,质较硬,无压痛。两肺未闻啰音,肝肋下2.5cm结核菌素试验(OT试验)1:1000(-)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大,血沉30mm/h.此患儿OT试验出现阴性反应,最可能的原因是()。
A. 结核菌素失效
B. 结核菌素液浓度太低
C. 机体免疫反应受到抑制
D. 初次感染尚未产生变态反应
E. 未被结核感染
[单项选择]2岁女孩,1个月来精神欠佳,食欲减退,盗汗,体重下降,伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患"麻疹"。体检:一般状况可,颈部可触及多个1.0cm×1.0cm淋巴结,质较硬,无压痛。两肺未闻啰音,肝肋下2.5cm,结核菌素试验(OT试验)1:1000(-)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大,血沉30mm/h正确的治疗方法是()。
A. 青霉素20~40万U/(kg·D.,阿米卡星8~10mg/(kg·D.
B. 红霉素30~50mg/(kg·D.,氨苄西林100~200mg/(kg·D.
C. 链霉素20mg/(kg·D.,青霉素20万~40万U/(kg·D.
D. 异烟肼20mg/(kg·D.,乙胺丁醇20mg/(kg·D.
E. E.异烟肼15mg/(kg·及链霉素15mg/(kg·D.配合乙胺丁醇15mg/(kg·D.
[单项选择]男性,60岁,乏力疲倦半年,1个月来低热,纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结,质坚无压痛,脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%,淋巴细胞77%,单核细胞为3%,网织红细胞为12%,Coombs阳性。血红蛋白为80g/L。为确定诊断,最重要的辅助检查是()
A. 骨髓检查
B. 淋巴结活检
C. 尿常规检查
D. 腹腔B超
E. 噬异凝集试验