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[单项选择]患者女性,69岁。右上腹剧烈疼痛2天,Murphy征阳性,伴发热、白细胞增高。超声检查显示:胆囊增大,大小约10cm×4cm,胆囊壁弥漫性增厚,呈双层结构,轮廓线模糊,胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声。因病人身体条件不允许手术,保守治疗3天后复查超声,显示胆囊增大,壁增厚,不平整,胆囊底部局部缺损,周围形成局限性积液,胆囊内见大量絮状物回声并可见气体强回声,可能的诊断是()。
A. 急性胆囊炎穿孔
B. 胆囊肿瘤
C. 胆汁淤积
D. 分隔胆囊伴胆囊积脓
E. 瓷器胆囊
[单项选择]患者,女性,65岁。急性右上腹剧烈疼痛2天,伴发热、白细胞增高。超声检查示:胆囊大约100mm×42mm,胆囊壁厚4mm,轮廓线模糊,胆囊腔内有密集、细小斑点,胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是()。
A. 急性单纯性胆囊炎
B. 慢性胆囊
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 胆囊蛔虫症
E. 胆囊腺肌增生症
[单项选择]患者女性,63岁,进食油腻后突发右上腹疼痛2天,向右肩放射,伴发热、恶心、呕吐,查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征(+)。为明确诊断首选的检查是().
A. MRI
B. CT
C. ERCP
D. 立位腹平片
E. 腹部B超
[单项选择]男性,42岁。右上腹胀痛伴发热1周,腹痛加重并扩散至全腹8小时入院,腹泻20天。查体:腹肌稍紧张,全腹压痛明显,轻度反跳痛,移动性浊音(+)。右下腹穿刺得2ml棕褐色稀薄而无臭味的脓液;B超提示右肝前叶一10cm×9cm肿块,内见液性暗区。该病人临床诊断是()
A. 细菌性右肝脓肿
B. 细菌性右肝脓肿破裂,急性弥漫性腹膜炎
C. 阿米巴性右肝脓肿
D. 右肝癌破裂出血,急性弥漫性腹膜炎
E. 阿米巴性右肝脓肿破裂,急性弥漫性腹膜炎
[单项选择]右上腹痛伴发热常见的疾病()
A. 尿路结石
B. 肠道炎症
C. 溃疡病
D. 肝、胆系统感染
E. 肠系膜淋巴结结核
[单项选择]患者男性,32岁,右上腹痛伴发热2天。查体:腹平软,右上腹轻压痛,无明显反跳痛,未及明显包块。血常规:WBC13.2×109/L,N78.9%,L20.0%。为协助诊断,采用核医学检查方法行99mTc-IgG炎症显像,不属于该显像方法优点的是()。
A. 显像剂来源方便、价廉
B. 肠道干扰较少
C. 核素能量适中、图像质量佳
D. 在肝脏摄取少,有助于肝内及其周围腹部炎症病灶的探测
E. 一步法标记