[单项选择]患者女性，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声。因病人身体条件不允许手术，保守治疗3天后复查超声，显示胆囊增大，壁增厚，不平整，胆囊底部局部缺损，周围形成局限性积液，胆囊内见大量絮状物回声并可见气体强回声，可能的诊断是（）。
A. 急性胆囊炎穿孔
B. 胆囊肿瘤
C. 胆汁淤积
D. 分隔胆囊伴胆囊积脓
E. 瓷器胆囊

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[单项选择]患者女性，69岁。右上腹剧烈疼痛2天，Murphy征阳性，伴发热、白细胞增高。超声检查显示：胆囊增大，大小约10cm×4cm，胆囊壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，胆囊腔内充盈密集细小的斑点回声。该病需要和下列哪些疾病相鉴别（）。
A. 肝硬化合并低蛋白血症
B. 急性肝炎导致胆囊受累
C. 肝外低位胆道梗阻导致胆囊增大
D. 长期不进食或胃切除术后
E. 以上都正确

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[单项选择]患者，女性，65岁。急性右上腹剧烈疼痛2天，伴发热、白细胞增高。超声检查示：胆囊大约100mm×42mm，胆囊壁厚4mm，轮廓线模糊，胆囊腔内有密集、细小斑点，胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是（）。
A. 急性单纯性胆囊炎
B. 慢性胆囊
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 胆囊蛔虫症
E. 胆囊腺肌增生症

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[单项选择]患者女性，63岁，进食油腻后突发右上腹疼痛2天，向右肩放射，伴发热、恶心、呕吐，查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征（+）。为明确诊断首选的检查是（）.
A. MRI
B. CT
C. ERCP
D. 立位腹平片
E. 腹部B超

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[单项选择]男性，42岁。右上腹胀痛伴发热1周，腹痛加重并扩散至全腹8小时入院，腹泻20天。查体：腹肌稍紧张，全腹压痛明显，轻度反跳痛，移动性浊音（+）。右下腹穿刺得2ml棕褐色稀薄而无臭味的脓液；B超提示右肝前叶一10cm×9cm肿块，内见液性暗区。该病人临床诊断是（）
A. 细菌性右肝脓肿
B. 细菌性右肝脓肿破裂，急性弥漫性腹膜炎
C. 阿米巴性右肝脓肿
D. 右肝癌破裂出血，急性弥漫性腹膜炎
E. 阿米巴性右肝脓肿破裂，急性弥漫性腹膜炎

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[单项选择]右上腹痛伴发热常见的疾病（）
A. 尿路结石
B. 肠道炎症
C. 溃疡病
D. 肝、胆系统感染
E. 肠系膜淋巴结结核

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[单项选择]患者男性，32岁，右上腹痛伴发热2天。查体：腹平软，右上腹轻压痛，无明显反跳痛，未及明显包块。血常规：WBC13.2×10⁹/L，N78.9%，L20.0%。为协助诊断，采用核医学检查方法行^99mTc-IgG炎症显像，不属于该显像方法优点的是（）。
A. 显像剂来源方便、价廉
B. 肠道干扰较少
C. 核素能量适中、图像质量佳
D. 在肝脏摄取少，有助于肝内及其周围腹部炎症病灶的探测
E. 一步法标记

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