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发布时间:2023-10-22 11:55:32

[单项选择]

足月顺产男婴,出生后4小时突发黑便,伴呕吐、口腔持续渗血;实验室检查:Hb9g/dL,PLT80×109/L,出、凝血时间正常范围,PT、APTT时间延长。该患儿最可能的诊断是()。


A. 新生儿溶血症
B. 先天性凝血因子缺乏症
C. 新生儿出血病
D. 先天性血小板减少紫癜
E. 感染性出血

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[单项选择]足月顺产男婴,出生后4小时突发黑便,伴呕吐、口腔持续渗血;实验室检查:Hb9g/dL,PLT80×109/L,出、凝血时间正常范围,PT、APTT时间延长。该患儿最可能的诊断是()
A. 新生儿溶血症
B. 先天性凝血因子缺乏症
C. 新生儿出血病
D. 先天性血小板减少紫癜
E. 感染性出血
[单项选择]患者,男性,33岁,晨起突感上腹部疼痛伴呕吐,疑为急性胰腺炎,首选的实验室指标是()。
A. 血清钙
B. 血清钠
C. 血清淀粉酶
D. 血清脂肪酶
E. 血糖
[单项选择]患者,男性,26岁,饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐、低热,腹平软,脐周压痛,实验室检查血清淀粉酶500U/L(Somogyi法)。伴有下列哪种情况时可短期使用糖皮质激素()
A. 腹水
B. 明显的低钙血症
C. 高血糖
D. ARDS
E. 氮质血症
[单项选择]新生儿,出生后1周起小儿反应差,进食少,伴呕吐,体重下降。体检:两眼凹陷,皮肤弹性差,女性外阴。血钠120mmol/L,血钾7.0mmol/L,染色体核型分析46XY。B超:双侧肾上腺增大()
A. 21-羟化酶缺乏症
B. 11β-羟化酶缺乏症
C. 17α-羟化酶缺乏症
D. 3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症
E. 20、22碳链裂解酶缺乏症
[单项选择]足月胎儿出生后血液循环的改变不包括()
A. 肺循环建立
B. 卵圆孔关闭
C. 动脉导管关闭
D. 脐静脉关闭
E. 动脉导管未闭
[多项选择]患儿男,出生后19d,因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿,出生体重4.2kg。出生后8d喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇发绀,严重时全身发绀,四肢冰冷,呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查:主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测:差异性青紫,上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4d前症状再次出现,并且呼吸费力、发绀加重不能缓解,在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗,同时经强心、利尿、扩血管治疗后症状减轻。查体:R37℃,HR130次/min,R40次/min,BP76/46mmHg,体重4.1kg。意识清楚,反应好,镇静状态。气管插管,机械辅助呼吸。唇周轻度发绀,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大。胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满,心尖搏动局限,位于左锁骨中线上第5肋间。未触及震颤,无心包摩擦感。HR130次/min,律齐,P2>A2,胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级连续性粗糙杂音。腹软,无压痛,肝肋下3cm。四肢关节无红肿。双下肢无水肿,神经系统检查无异常发现。患儿收入病房后应进行的检查包括()
A. 心电图
B. 全胸X线片检查
C. 超声心动图
D. 有条件者可选择行心脏螺旋CT
E. 呼吸功能检查
F. 腹部B型超声
G. 24h动态心电图
[单项选择]五个月女孩,足月顺产,冬季出生,生后牛奶喂养。半个月来烦躁多汗、夜间睡眠不好。为明确诊断应做的实验室检查()
A. 拍颅骨X线片
B. 腕骨X线片
C. 血糖
D. 骨扫描
E. 脑CT
[单项选择]大部分新生儿在出生后第2~3天出现黄疸,第4~6天最甚。足月儿出生后()消退。
A. 5~8天
B. 8~10天
C. 10~14天
D. 14~18天
[单项选择]正常足月儿,出生后TSH水平达到峰值的时间是()。
A. 10分钟
B. 30分钟
C. 60分钟
D. 90分钟
E. 120分钟
[单项选择]足月儿,因宫内窘迫行剖宫产,出生时Apgar评分3分,经复苏后5分钟评分9分。患儿出生后初步复苏步骤是()
A. 保暖和擦干
B. 摆好体位
C. 清理呼吸道
D. 触觉刺激
E. 以上均是

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