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发布时间:2023-10-22 07:08:30

[单项选择]患者,男,24岁。转移性右下腹痛6h,临床诊为肠痈。现除轻度腹痛外,尚有轻度发热,恶心纳呆,小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑。其治法是()
A. 理气行瘀,疏化导滞
B. 行气祛瘀,通腑泄热
C. 理气透脓,通腑泄热
D. 行气祛瘀,通腑排脓
E. 理气活血,通腑透脓

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[多项选择]患者,30岁,月经延期2个月,右下腹痛及不规则阴道流血20天,停经60天时突起右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,继之阴道流血量减少,此后每天有右下腹隐痛伴肛门坠胀,近一周来有低热。提示:查T37.5℃,P80次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,下腹有压痛及反跳痛,右下腹明显。妇检:宫颈举痛,子宫稍大、软,右后穹隆可扪及如孕50天大小包块,边界欠清,有压痛。为明确诊断需做哪些检查( )
A. 血常规
B. 腹部B型超声
C. 下消化道造影
D. 子宫内膜病理检查
E. 基础体温测定
F. 血HCG
[单项选择]患者转移性右下腹痛2天,全腹痛1天。检查:腹膜刺激征阳性,以右下腹为著,肠鸣音减弱,血白细胞计数1.8×109L。应首先考虑的是()
A. 急性肠胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 子宫外孕破裂
E. 阑尾炎穿孔并发腹膜炎
[单项选择]患者转移性右下腹痛2天,全腹痛1天。检查:腹膜刺激征阻性,以右下腹为著,肠鸣音减弱,血白细胞计数为1.8×109/L。应首先考虑的是()。
A. 急性肠胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D. 宫外孕破裂
E. 阑尾炎穿孔并发腹膜炎
[单项选择]患者,女性,21岁。右下腹痛6小时。查体:腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显,双肾区无叩痛。该患者经治疗后转变成慢性阑尾炎。治疗上首选()。
A. 抗生素治疗
B. 不需治疗,发作时行抗感染治疗
C. 暂观察,急性发作时再行手术处理
D. 无需治疗
E. 手术切除阑尾
[多项选择]患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。对于该患者治疗上目前可给予()。
A. 戒烟
B. 止泻药
C. 糖皮质激素
D. 抗生素
E. 口服5-氨基水杨酸
F. 灌肠治疗
[单项选择]转移性右下腹痛()
A. 急性阑尾炎
B. 右输尿管结石
C. 急性肠系膜淋巴结炎
D. 胃十二指肠溃疡穿孔
E. 胆结石
[单项选择]某妇女,30岁,月经延期2月,右下腹痛及不规则阴道流血20天,停经40天时突感右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,后有少量阴道流血,此后每天感右下腹阵痛伴肛门坠胀,近1周来有低热。查血压14.7/9.4kPa(110/70mmHg),脉搏84次/分,体温38℃,下腹有压痛及反跳痛,右下腹明显。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,右后穹隆可扪及如孕2月大小包块,边界欠清,有压痛。该患者最大可能的是()。
A. 阑尾周围脓肿
B. 不全流产并感染
C. 卵巢囊肿蒂扭转
D. 陈旧性宫外孕
E. 盆腔脓肿
[单项选择]患者女,30岁,已婚。停经50d后阴道少量出血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。体格检查:患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。血压80/50mmHg。妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一包块,压痛。阴道后穹隆穿刺抽出5ml不凝血,本例可能的诊断为()
A. 异位妊娠
B. 先兆流产
C. 急性阑尾炎
D. 黄体破裂
E. 急性输卵管炎
[单项选择]患者,男性,22岁,急性转移性右下腹痛8小时,体温38.5℃,腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛,结肠充气试验(+)。该患者首选的治疗方法是()。
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 手术
D. 应用抗生素
E. 应用镇痛药
[单项选择]女性患者,25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体:心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象,该患者最可能的诊断是()。
A. 阿米巴痢疾
B. 克罗恩病
C. 右半结肠癌
D. 肠结核
E. 溃疡性结肠炎

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