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发布时间:2024-05-17 03:34:39

[单项选择]

男性,70岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病20年,加重1周入院。入院时神清,血气分析PaO240mmHg,PaCOPaO275mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示PaOPaO285mmHg,PaCOPaO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()


A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 心力衰竭致脑缺血

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[单项选择]患者男性,45岁,因确诊慢性乙型病毒性肝炎20年,头晕、乏力伴牙龈出血半年入院。入院诊断:慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化患者凝血功能异常的原因,以下不正确的是()
A. 凝血因子合成减少
B. 凝血因子消耗过多
C. 血小板的质和量的改变
D. 蛋白磷脂复合物生成减少
E. 原发性纤维蛋白溶解
[单项选择]男性,65岁。慢性阻塞性肺疾病20年,因咳嗽、咳痰、气短加重1周入院。入院时神清,血气分析PaO245mmHg,PaCO270mmHg。吸入40%浓度氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示PaO285mmHg,PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()
A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 中毒性脑病
[单项选择]患者男性,70岁,高血压病史30年,近日因劳累,血压明显波动,时有恶心,入院治疗,入院时血压180/110mmHg,尿蛋白(++),血肌酐180μmol/L,HGB90g/L,眼底检查视网膜絮状渗出,入院后因情绪激动,血压明显升高,严重头痛、意识模糊、抽搐、呕吐等。应考虑诊断()
A. 急性心梗
B. 高血压脑病
C. 急性脑血管意外
D. 急性左心衰
E. 以上都不是
[单项选择]男性,70岁,入院时诊断为亚急性前间壁心肌梗死,住院期间出现房颤,此时为转为窦性心律最好选用()
A. 洋地黄
B. 胺碘酮
C. 普罗帕酮
D. β受体阻滞药
E. 维拉帕米
[单项选择]女性,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重一周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO50mmHg,PaO45mmHg.吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO90mmHg,PaO75mmHg.患者出现意识障碍的原因是()
A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 感染中毒性脑病
[单项选择]

患者女,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重1周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO290mmHg,PaO275mmHg,患者出现意识障碍的原因是()


A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 感染中毒性脑病
[单项选择]患者,女,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重1周入院。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO290mmHg.PaO275mmHg,患者出现意识障碍的原因是()。
A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 脑血管意外
E. 感染中毒性脑病
[单项选择]男,72岁,确诊为慢性阻塞性肺疾病(COPD)25年,加重10天入院。入院时神清,血气分析:Pa040mmHg,PaCO75mmHg。吸入40%浓度的氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示:PaO85mmHg,PaCO100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()。
A. 脑血管意外
B. 心衰脑缺血
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 感染加重
E. 气道阻力增加
[单项选择]男,72岁,确诊为慢性阻塞性肺疾病(COPD)25年,加重10天入院。入院时神清,血气分析:Pa0240mmHg,PaCO275mmHg。吸入40%浓度的氧后,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示:PaO285mmHg,PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是()。
A. 脑血管意外
B. 心衰缺血
C. 呼吸中枢受到抑制
D. 感染加重
E. 气管阻力增加
[单项选择]

男性,70岁,患慢性支气管炎近20年,经常咳嗽、咳痰,每年入冬时咳嗽、咳痰加重,并有近40年的吸烟史。近2年来自觉上楼时费力,感觉气短;近1个月休息时亦觉胸闷、呼吸困难。入院查体:桶状胸、胸廓呼吸运动减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降;听诊呼吸音减弱,呼气延长。

与本病例的发病机制有关的因素为()
A. 小气道的狭窄、阻塞导致通气障碍
B. 细支气管周围炎使肺泡壁破坏、弹性减弱
C. 长期吸烟者或伴有肺感染
D. α-抗胰蛋白酶缺乏
E. 以上因素均与本病有关
[单项选择]

患者,男性,68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作入院,入院时神志尚清,动脉血气分析示PaO240mmHg,PaCO260mmHg,给予吸氧后神志昏睡。复查动脉血气分析示PaCO280mmHg,PaO260mmHg,作为护士考虑导致这种结果的原因极可能为()


A. 脑疝发生
B. 心力衰竭加重
C. 痰液堵塞
D. 吸氧浓度过高
E. 周围循环衰竭
[单项选择]患者,男性,70岁。既往有慢性支气管炎病史20年,1周前因感冒后咳嗽、咳痰加重伴呼吸费力,3小时前呼之不应,家人急送其入院。查体:浅昏迷,双肺满布哮鸣音,心率125次/分。血气分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO290mmHg。下列治疗措施最合适的是()
A. 低浓度给氧并静脉滴注尼可刹米
B. 高浓度给氧并静脉滴注毛花苷丙
C. 低浓度持续给氧并静脉注射氨茶碱
D. 高浓度给氧并静脉注射呋塞米
E. 机械通气治疗
[单项选择]患者男性,70岁,既往有慢性支气管炎病史20年,一周前因感冒后咳嗽、咳痰加重伴呼吸费力,3小时前呼之不应,家人急送其入院。查体:浅昏迷,双肺满布哮鸣音,心率125次/分。血气分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO290mmHg。下列治疗措施最合适的是()。
A. 低浓度给氧并静脉滴注尼可刹米
B. 高浓度给氧并静脉滴注毛花苷丙
C. 低浓度持续给氧并静脉注射氨茶碱
D. 高浓度给氧并静脉注射呋塞米
E. 机械通气治疗
[单项选择]患者男性,70岁,既往有慢性支气管炎病史20年,1周前因感冒后咳嗽、咳痰加重伴呼吸费力,3小时前呼之不应,家人急送其入院。查体:浅昏迷,双肺满布哮鸣音,心率125次∕分。血气分析:pH7.30,PaO250mmHg,PaCO290mmHg。下列治疗措施最合适的是()。
A. 低浓度给氧并静脉滴注尼可刹米
B. 高浓度给氧并静脉滴注毛花苷丙
C. 低浓度持续给氧并静脉注射氨茶碱
D. 高浓度给氧并静脉注射呋塞米
E. 机械通气治疗
[单项选择]患者,男性,70岁,脑卒中后2个月,入院时ADL评定,可控制大小便,较小帮助完成进食,余项目均不能完成,则其Barthel指数为()
A. 10分
B. 20分
C. 25分
D. 30分
E. 35分

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