[单项选择]
男性，70岁，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰，每年入冬时咳嗽、咳痰加重，并有近40年的吸烟史。近2年来自觉上楼时费力，感觉气短；近1个月休息时亦觉胸闷、呼吸困难。入院查体：桶状胸、胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；听诊呼吸音减弱，呼气延长。
与本病例的发病机制有关的因素为（）
A. 小气道的狭窄、阻塞导致通气障碍
B. 细支气管周围炎使肺泡壁破坏、弹性减弱
C. 长期吸烟者或伴有肺感染
D. α-抗胰蛋白酶缺乏
E. 以上因素均与本病有关

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[单项选择]

男性，70岁，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰，每年入冬时咳嗽、咳痰加重，并有近40年的吸烟史。近2年来自觉上楼时费力，感觉气短；近1个月休息时亦觉胸闷、呼吸困难。入院查体：桶状胸、胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；听诊呼吸音减弱，呼气延长。

该患者患有的疾病为（）
A. 急性细支气管炎
B. 慢性支气管炎合并肺气肿
C. 肺癌
D. 石棉肺
E. 间质性肺炎

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[单项选择]男性，63岁。长期吸烟史，罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。患者入院前10天因吞咽困难，不能进食，伴轻度咳嗽，气喘。血气：pH7.38，PaCO₂66.8mmHg，PaO₂50mmHg，可能存在（）。
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 高碳酸血症
D. 高碳酸血症伴代谢性酸中毒
E. 高碳酸血症伴代谢性碱中毒

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[单项选择]男性，63岁。长期吸烟史，罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。气管导管拔除后，患者出现声音嘶哑，最可能的原因是（）。
A. 术前食管镜检查损伤
B. 气管导管损伤
C. 癔症
D. 急性喉炎
E. 声带息肉

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[单项选择]男性，63岁。长期吸烟史，罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。下列处理措施不恰当的是（）。
A. 静脉注射咪唑安定
B. 静脉注射罗库溴铵
C. 静脉注射氨苯碱
D. 静脉注射呋塞米
E. 静脉注射地塞米松

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[单项选择]男性，63岁。长期吸烟史，罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。术前必须进行的检查项目是（）。
A. 脑电图
B. 肌电图
C. 血栓弹力图
D. 肺功能
E. 头颅CT扫描

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男性，72岁，有55年吸烟史，患慢性阻塞性肺气肿10年。入院主诉胸闷、气促伴胸痛。体检示：血压165/90mmHg，双肺有哮鸣音，踝部有指压性凹陷。动脉血气检查示：pH7.32，PaCO₂70mmHg，HCO^-₃24mmol/L。EKG示心室纤维颤动。

该病人的酸碱代谢失衡是（）
A. 呼吸性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 混合性酸碱失衡

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[单项选择]男性，63岁。长期吸烟史，罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。在使用镇静药和肌松药的情况下行气管插管，接呼吸机后气道压明显增高，听诊可闻及哮鸣音，应诊断为（）。
A. 呼吸机故障
B. 镇静药用量不足
C. 肌松药用量不足
D. 气管导管打折
E. 支气管痉挛

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[单项选择]男性，63岁。长期吸烟史，罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。下列哪项对评价呼吸代偿功能最有帮助（）。
A. 血生化检查
B. 肝功能
C. 肾功能
D. 心功能
E. 血气分析

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[单项选择]男性，63岁。长期吸烟史，罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。应采取哪项治疗（）。
A. 呼吸兴奋药
B. 碳酸氢钠
C. 吸氧
D. 促进胃动力药物
E. 呼吸机治疗

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[单项选择]男性，63岁。长期吸烟史，罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。屏气试验是床旁简易判断患者心肺功能的指标，其正常值为（）。
A. 大于10秒
B. 大于20秒
C. 大于30秒
D. 大于40秒
E. 大于50秒

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[单项选择]男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。术毕拔除气管导管，患者清醒后出现声音嘶哑，最可能的原因是（）。
A. 术前食管镜检查损伤
B. 气管导管损伤
C. 手术损伤喉返神经
D. 急性喉炎
E. 急性咽炎

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