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[单项选择]患者女,25岁。因车祸后右胸、腹部疼痛,呼吸困难3h入院,体格检查:意识清醒,呼吸急促,血压100/60mmHg,心率110次/min,气管左移,右胸廓饱满,右侧6~7肋叩痛阳性,叩诊成鼓音,听诊右侧呼吸音低,左侧呼吸音粗,腹平软,无固定压痛,无反跳痛以及肌卫,肝肾区叩痛阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音3~4次/min。抢救措施正确的是()
A. 静脉应用抗生素
B. 小剂量多巴胺持续静脉泵入
C. 鼻导管吸氧
D. 口服茶碱缓释片
E. 胸腔闭式引流
[单项选择]急性弥漫性腹膜炎病人,体重50kg,入院时,血压100/60mmHg,心率100次/分,呼吸30次/分,深。面色潮红,呼气中有酮味,补液应给哪项()
A. 输全血
B. 生理盐水或复方氯化钠溶液
C. 11.2%乳酸钠溶液
D. 5%碳酸氢钠溶液
E. 5%氯化钠溶液
[单项选择]患者女,27岁。10天前出现畏寒、发热、干咳,伴有右胸针刺样疼痛,深呼吸及咳嗽时加重。近5天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音,呼吸音消失。下列哪项检查最有助于诊断()。
A. PPD皮试
B. X线胸片
C. ECG
D. ESR
E. 血常规
[单项选择]患者,男性,30岁,右胸外伤后2小时,呼吸困难,气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧实音,应该考虑()
A. 血胸
B. 肋骨骨折
C. 脓胸
D. 肺栓塞
E. 张力性气胸
[单项选择]患者男,30岁。右胸外伤后2小时,呼吸困难。气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧实音,应考虑为()
A. 血胸
B. 肋骨骨折
C. 脓胸
D. 肺栓塞
E. 张力性气胸
[多项选择]患者女,50岁,因“双膝关节疼痛5年,加重1个月”前来门诊就诊,患者既往体健,否认外伤史。对于患者目前的情况,以下治疗措施合理的是(提示患者自述目前主要是下蹲和上、下楼梯时双膝关节疼痛,一次步行距离能够超过3000m。)()
A. 加强下蹲练习
B. 控制体重
C. 给予COX抑制剂消炎镇痛
D. 采取上、下楼梯及爬山锻炼
E. 常规给予抗生素治疗
F. 予玻璃酸钠关节腔内注射
[多项选择]患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。对该病人应首先采取哪些治疗措施()。
A. 立即行胸腔闭式引流术
B. 输血、输液治疗休克
C. 气管内插管辅助呼吸
D. 剖胸探查
E. 气管切开
F. 加压给氧
G. 包扎胸壁
[多项选择]病历摘要:患者男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,紫绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8Kpa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该病人有以下哪些病理生理改变?()
A. 胸膜腔内压力增高
B. 肺完全萎缩
C. 纵隔移位
D. 静脉回流受阻
E. 纵隔摆动
F. 循环功能障碍
G. 伤侧胸膜腔负压消失
H. 呼吸功能障碍