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发布时间:2023-10-26 05:19:13

[简答题]患者,男性,20岁。病史:发热持续一月余,最高体温达38℃,经用各种抗菌素,退热药治疗未效。症见:每日午后热势上升,至次早则稍降,患者自觉并不发热。右胁下疼痛而固定不移,口不渴。大便自调,小便利。舌质暗,脉涩。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。

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[简答题]病史:发热持续一月余,最高体温达38℃,经用各种抗菌素,退热药治疗未效。症见:每日午后热势上升,至次早则稍降,患者自觉并不发热。右胁下疼痛而固定不移,口不渴。大便自调,小便利。舌质暗,脉涩。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。
[单项选择]某患者发热l周,乏力、腹胀、腹泻、脾肿大。外周血白细胞偏低,发病后曾服用退热药及磺胺药,但发热未退,临床怀疑为伤寒病。为进一步确诊,首选应做的检查是( )
A. 尿培养
B. 粪便培养
C. 骨髓培养或血培养
D. 抗O试验
E. 肥达反应
[判断题]伤寒患者高热时不宜用物理降温方法,宜用大量退热药。
[单项选择]患者,男性,18岁,发热8天,每天午后开始发热,体温达39.5℃,次日晨可降至37.9℃。该患者的热型是
A. 稽留热
B. 弛张热
C. 间歇热
D. 回归热
E. 马鞍热
[单项选择]患者男性,17岁,学生。少语少动半个月,病前有感冒史,体温达39℃,在当地医院住院治疗,4天后恢复正常,之后患者渐出现少语少动,进食少,神经系统检查未见异常,脑电图和头颅MRI检查正常,无大小便失禁。精神状况检查:患者静卧于床,百问不答,皱眉头。据家属反映,患者病前期中考试成绩不理想,曾说自己脑子不好使。此患者最可能的诊断是
A. 病毒性脑炎所致精神障碍
B. 反应性精神病
C. 抑郁发作
D. 双相情感障碍
E. 分裂样精神病
[判断题]处理意外伤害的家庭小药箱里要备有:止咳药、消化药、感冒药、退热药等。
[单项选择]女性发热1周,食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大、外周血白细胞偏低,起病后曾服退热药及磺胺药,发热仍不退,临床怀疑为伤寒病。为进一步确诊,首选应做的检查是
A. 粪便培养
B. 尿培养
C. 肥达反应
D. 血培养
E. 骨髓培养
[多项选择]患者男性,29岁,咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一个月,畏寒、发热20多天,曾在当地卫生院治疗未见好转,近20多天来高热、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,体检:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,巩膜无黄染。心律齐,各瓣膜区未闻杂音,双肺呼吸音增粗,未闻干湿性啰音。腹部平坦,肝脾未触及,全腹无压痛。全身表浅淋巴结未触及,未见皮疹及出血点。双下肢未见凹陷性水肿,未引出病理性神经反射。提问:最好应先进行哪些检查
A. 结核菌素试验 
B. 血白细胞计数和分类 
C. 胸部X线检查 
D. 痰结核菌和脱落细胞检查 
E. 痰细菌培养
[单项选择]男,36岁,突起畏寒、高热达40℃,伴咳嗽、胸痛4天,口服退热药出汗后热退无力。查:神清,血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg),脉搏102次/分,WBC21×10/L。胸片发现右上肺大片片状阴影,呈肺段分布。下列哪项诊断正确( )
A. 肺脓肿
B. 病毒性肺炎
C. 脓胸
D. 肺结核
E. 休克型肺炎
[单项选择]

女,24岁,突起畏寒、高热达40℃,伴咳嗽、胸痛2天;口服退热药出大汗后热退无力。查:神清,血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg),脉搏102次/分,WBC21×10/L。胸片示右上肺大片状阴影,呈肺段分布。

下列哪项诊断正确( )
A. 休克型肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺结核
E. 肺炎球菌肺炎
[单项选择]某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39℃,这主要是由于
A. 体温调定点上调
B. 皮肤血管扩张
C. 散热中枢兴奋
D. 产热中枢抑制
E. 体温调节功能障碍
[单项选择]

患者,男,35岁,农民,因间歇性发热3个月余入院。患者3个月前蜱叮咬后出现发热,最高体温达39.8℃。高热持续1周左右骤降至正常,伴大汗。数天后又上升到39℃左右。伴四肢肌肉酸痛、乏力。平素体健。近来无疫水接触史。查体T38.8℃,P92次/分,R22次/分,BP110/75mmHg,神清,精神软,颜面及结膜充血,无焦痂、溃疡。浅表淋巴结无肿大。巩膜轻度黄染。腹平软,肝右肋下1.5cm,质软,无压痛,脾肋下未及。肝肾无叩击痛,四肢无畸形,肌力肌张力正常。实验室检查5.8×109/L,N70%,L30%,PLT150×109,RBC4.8×1012。TBIL60μmol/L,外斐氏试验OXk1:160。

确诊首选的检查是( )
A. 头颅CT
B. 血培养
C. 肾功能检测
D. 血涂片检测回归热螺旋体
E. 出、凝血时间测定
[单项选择]

一急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗,尿少,血压90/70mmHg。

患者血压降低的原因最可能是( )
A. 心脏破裂
B. 心源性休克
C. 心力衰竭
D. 血容量不足
E. 低血压状态
[填空题]小儿使用退热药一般选用________和________。婴儿不宜使用________以免发生Reye综合征。
[简答题]

患者,男,15岁,突发高热,咽痛12小时来院,所就读学校有猩红热流行,体温达39℃,咽部充血并覆有脓性渗出物,来院第二天,开始发疹,始于耳后、颈及上胸部,渐蔓及全身,可见线状疹,口周苍白圈,并有草莓舌出现,血象:白细胞19×109/L,中性0.85,尿常规无明显异常。

简述该病的治疗原则?

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