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发布时间:2023-10-18 07:36:23

[单项选择]某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39℃,这主要是由于
A. 体温调定点上调
B. 皮肤血管扩张
C. 散热中枢兴奋
D. 产热中枢抑制
E. 体温调节功能障碍

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[简答题]患者,男性,32岁。右面部掀红灼热、疼痛,伴高热2日。2日前患者突发畏寒、发热、头痛,右面部烧灼痛,现症见右面颊部不规则片状红斑,色鲜红,边界清楚,压痛明显,按之红色稍退,放手后立即恢复。右下颌淋巴结肿大,压痛。伴头痛咽痛、大便秘结。舌红苔薄黄,脉浮数。
[单项选择]右上腹痛牵涉右肩背,突发畏寒高热,巩膜皮肤黄染,最可能为( )
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 黄疸型肝炎
D. 壶腹部周围肿瘤
E. 急性化脓性梗阻性胆管炎
[单项选择]某男患者突发高热、寒战、全身不适、乏力、恶心、腹痛,伴尿频、尿急、尿痛,尿液检查为脓尿,应考虑( )
A. 急性肾小球肾炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性膀胱炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性胃肠炎
[单项选择]某患者于输血过程中出现畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,首先考虑是( )
A. 发热反应
B. 超敏反应
C. 溶血反应
D. 急性肺水肿
E. 枸橼酸钠中毒反应
[单项选择]钩体病患者,肌注青霉素40万U15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热,血压85/60mmHg,呼吸急促,脉搏135次/分,双肺可闻湿啰音。首先应考虑哪种可能( )
A. 青霉素过敏反应
B. 钩体病合并疟疾
C. 钩体病合并肺部感染
D. 钩体病合并败血症
E. 青霉素治疗后赫氏反应
[单项选择]青年农民,突发畏寒、高热,全身肌肉酸痛,以腓肠肌为著,3天后出现咳嗽、咯血,胸片示肺纹理增粗、结构模糊,双肺多个斑片状模糊影,最可能的诊断是( )
A. 农民肺
B. 肺钩端螺旋体病
C. 过敏性肺炎
D. 间质性肺炎
E. 支气管肺炎
[单项选择]

北京患者12月发病,表现为畏寒、寒战、高热、大汗而后缓解,隔日发作1次,已一周。血常规:白细胞5.0×109/L中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.32,血色素100g/L,血培养(-)。患者同年8月曾往海南旅游15天。最可能的原因是( )


A. 伤寒
B. 疟疾
C. 急性血吸虫病
D. 败血症
E. 结核
[单项选择]

男性,45岁,突发畏寒、发热及肝区疼痛一周。查体:体温39.4℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后叶直径10cm的液性暗区。

如确定该处为化脓性炎症,最常见的致病菌为( )
A. 大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
B. 大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌
C. 粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
D. 溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
E. 大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌
[单项选择]女,28岁,已婚,畏寒、寒战,继之发热,体温达39℃,伴剧烈头痛,持续4~6小时后热退,退热患者感体力尚正常,能进食,每2日发作1次,共3次,血象:WBC7.7×10/L,N0.72,L0.28,追问病史,停经已4个月,应采取哪项治疗措施( )
A. 氯喹+伯氨喹
B. 氯喹快速静脉推注
C. 奎宁注射液作快速静脉推注
D. 阿的平+伯氨喹
E. 奎宁+伯氨喹
[单项选择]患者男性,28岁,一周前有牙痛史,继而患“感冒”,出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳浓痰,查体:体温39.5度,呼吸急促,呈急性重病容,心肺检查未见异常,血象:WBC19×10的9次方/L,中性粒细胞90%。为明确诊断下列哪项检查最有价值()
A. 血沉
B. 肺功能测定
C. 胸部X线胸片
D. 支气管镜检查
E. B超
[单项选择]

男性,45岁,突发畏寒、发热,右上腹胀痛。查体:体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下5cm,肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右叶直径10cm的液性暗区。

首先考虑诊断为( )
A. 细菌性肝脓肿
B. 阿米巴性肝脓肿
C. 急性化脓性胆管炎
D. 肝癌伴坏死、液化
E. 肝包虫囊肿合并感染
[单项选择]8月份,一位急起畏寒、寒战、发热的男性成年患者,实验室检查:WBC3.8×10/L,N0.65,L0.30,M0.05,Hb80g/L,最可能的诊断是( )
A. 中毒性菌痢
B. 败血症
C. 疟疾
D. 肾综合征出血热
E. 流行性乙型脑炎
[单项选择]患者女性,26岁,妊娠26周,因“发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天”来院。查尿常规pH6.0,比重1.014,蛋白(+),白细胞20/HP,红细胞6/HP,见白细胞管型,中段尿培养为支原体,最可能诊断是
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 输尿管结石
[单项选择]

六十岁,女性患者,因左上肢抽搐和昏迷而急诊。近半月来患者反复畏寒,发热、恶心、精神不振,4小时前开始精神不清,既往史不详,有糖尿病家族史。查肥胖体型,双瞳孔直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖33mmol/L。

此人最可能的诊断是( )
A. 脑血栓形成
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 脑血管意外
D. 糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E. 低血糖

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