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[单选题]男,68岁。皮肤及巩膜黄染2周,无腹痛及发热。查体:皮肤巩膜明显黄染,右上腹可触及肿大的胆囊,张力高,无压痛,最可能的诊断是( )
A.胆管结石
B.肝癌
C.慢性胰腺炎
D.胆囊结石
E.胰头癌
[单选题]男,60岁。发现皮肤黄染.尿色变深伴皮肤癌痒2周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是( )
A.胆总管囊肿
B.肝脏囊肿
C.肿大胆囊
D.胰头癌
E.胆管癌
[多选题]肝硬化重度腹水患者出现皮肤巩膜黄染.双下肢水肿时,皮肤护理的内容:()
A.肝硬化重度腹水患者双下肢水肿时可抬高下肢,以减轻水肿。
B.卧床患者应勤翻身(至少2小时一次,必要时每30分钟翻身一次),避免发生压力性皮肤损伤。
C.患者因皮肤干燥.水肿.黄疸时出现皮肤瘙痒,以及长期卧床等因素,易发生皮肤破损和继发感染,指导患者沐浴时注意避免水温过高,避免使用有刺激性的皂类和沐浴液,沐浴后可使用柔和的润肤品。
D.对皮肤瘙痒患者给予止痒处理,嘱患者勿用手搔抓,以免皮肤破损;指导患者修剪指甲,防止误伤。
[单选题]莫某，男，18岁。2周前出现乏力、食欲减退、皮肤巩膜黄染，ALT增高，HBSAg(+)，HBeAg(+)，抗HAVIgM(-)、抗HAVIgG(+)。既往无肝炎病史。该病人最可能的诊断为 ( )
A. 急性甲型病毒肝炎
B. 急性乙型病毒肝炎
C. 急性丙型病毒肝炎
D. 急性丁型病毒肝炎
E. 急性戊型病毒肝炎
[单选题]女士,46岁.肝移植术后第8日.病人诉肝区不适,食欲缺乏烦躁.失眠术后皮肤巩膜黄染减退后又突然再现.T管引出胆汁量税减.颜色变淡。体格检查:皮肤.巩膜黄染,T39.8℃.BP ISA/辅助检查:白细胞计数12.19×10,血清总胆红素2240umol/l.直接胆红素1 0S0 Smol/.丙转氨酶372.草转氨酶198U/L术后第5日该病人出现咳嗽.咳痰,痰为黄白黏性.体温在下降至375℃后又上升到38.6-39.9℃,此时考虑其并发症是 ( )
A. 免疫力下降造成的肺部感染
B. 腹腔感染
C. 巨细胞病毒感染
D. 免疫力下降造成的肺结核
E. 免疫力下降造成的胸腔感染
[单选题]王女士,46岁.肝移植术后第8日.病人诉肝区不适,食欲缺乏烦躁.失眠术后皮肤巩膜黄染减退后又突然再现.T管引出胆汁量税减.颜色变淡。体格检查:皮肤.巩膜黄染,T39.8℃.BP ISA/辅助检查:白细胞计数12.19×10,血清总胆红素2240umol/l.直接胆红素1 0S0 Smol/.丙转氨酶372.草转氨酶198U/L目前该病人需要采取以下护理措施,但除外 ( )
A. 严密监测体温.精神状态.肝区胀痛和腹胀等
B. 监测肝功能.凝血功能.血生化变化
C. 遵医应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗
D. 监测免疫抑制剂的血药浓度
E. 病人无感染时不需监测体温
[单选题]莫某,男.18岁。2周前出现乏力、食欲减退、皮肤巩膜黄染ALT增高.H.BsAg(+),HBeAg(+).抗HAV lgM(-)抗HAV lgG(+)。既往无肝炎病史。该病人最可能的诊断为( )
A.急性甲型病毒肝炎
B.急性乙型病毒肝炎
C.急性丙型病毒肝炎
D.急性丁型病毒肝炎
E.急性戊型病毒肝炎
[多选题]男婴，足月顺产，现出生12小时，出现皮肤、巩膜黄染，吸吮困难，反应差。母亲为Rh(-)性，父亲和宝宝血型无记录。查宝宝血型为Rh(+)性，诊断为Rh溶血。需要密切观察病情变化 ( )
A.胆红素值检查结果
B.皮肤黄疸发展速度
C.哭声
D.四肢张力
E.请家长不要焦虑，无后遗症
[单选题] 患者,男,73岁,因脑出血入院,体温39℃,神志不清。该患者最容易发生压疮的部位是( )
A.枕后
B.骶尾部
C.肘关节
D.膝关节
E.足跟部
[单选题] 患儿男,6天,足月儿。发热,拒乳,哭闹不安。查体:体温38.2℃,皮肤、巩膜黄染,脐带根部红肿,脐窝有渗液,血常规示白细胞增高。患儿局部皮肤消毒可选用( )
A.70%乙醇
B.呋喃西林
C.2%乳酸
D.0.5%碘伏
E.3%过氧化氢
[单选题]女,55岁。上腹隐痛.皮肤巩膜黄染1个月,呈进行性加重,伴乏力.食欲不振。查体:T36.5℃,P80次/分,Rl8次/分,BP120/80mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干.湿啰音,心律80次/分,心律齐,腹部膨隆,腹软,未触及包块,肠鸣音减弱。血CA199和CEA增高。为明确诊断和设计手术方案,最有意义的检查方法是( )
A.上消化道钡剂造影
B.腹部MRI
C.腹部增强CT
D.ERCP
E.腹部B超
[单选题]生后8天,近2天皮肤.巩膜黄染,反应差。查体:体温35.8℃,呼吸平稳,脐部少量脓性分泌物,腹胀,肝大肋下3㎝,下列哪项检查最有诊断意义
A.外周血检查
B.血培养
C.肝胆B超
D.血沉
E.C反应蛋白
