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[单选题]男,36岁。呕血1小时,患肝硬化门静脉高压症多年。查体:巩膜黄染,中等量腹水,血白蛋白25g/L。首先应选择的治疗方法是( )
A.断流手术
B.选择性门体分流术
C.三腔二囊管压迫止血
D.非选择性门体分流术
E.经颈静脉肝内门体分流术
[单选题]肝硬化失代偿期出现重度腹水时,护士应如何指导患者限制水的摄入?()
A.进水量500ml/d
B.进水量500~800ml/d
C.进水量1000ml/d以内,稀释性低钠血症患者如血钠低于125mmol/L时,则需严格限制水的摄入(500ml/d左右)。
D.进水量1500ml/d以内,稀释性低钠血症患者如血钠低于125mmol/L时,则需严格限制水的摄入(500ml/d左右)。
[单选题]肝硬化失代偿期出现重度腹水时,护士应如何指导患者限制钠的摄入?()
A.指导患者限制摄入钠盐500~800mg/d
B.指导患者限制摄入钠盐300~500mg/d
C.指导患者限制摄入钠盐800~1000mg/d
D.指导患者限制摄入钠盐1000~1200mg/d
[多选题]肝硬化失代偿期出现重度腹水时,护士应如何指导患者限制钠和水的摄入?()
A.指导患者限制摄入钠盐500~800mg/d(氯化钠1.2~2.0g/d),水的摄入一般不需过于严格,进水量1000ml/d以内。
B.稀释性低钠血症患者如血钠低于125mmol/L时,则需严格限制水的摄入(500ml/d左右)。
C.指导患者少食用含钠味精.咸肉.酱菜.酱油等高钠食物,含钠较少的食物为谷类.瓜茄类和水果等。
D.限钠饮食患者若感到食物淡而无味,可适量添加柠檬汁.食醋等,改善食品调味,增加食欲。
[单选题] 患者男,67岁。胸闷、憋气1周,尿少3天,端坐位,双下肢重度水肿,血压170/95mmHg,血钾6.5mmol/L,血尿素氮每日上升5.6mmol/L,血肌酐每日上升220umol/L,血红蛋白96g/L,血pH值7.30,诊断为肾功能衰竭。引起该患者高血压的最主要原因是( )
A.肾素活性增高
B.水钠潴留
C.使用环孢素等药物
D.精神应激
E.钠盐摄入过多
[单选题] 患者,男,56岁。双下肢重度水肿1月余,门诊检查结果示:血浆白蛋白15g/L,血胆固醇6.8mmol/L,24小时尿蛋白7g。该患者最重要的护理措施是( )
A.卧床休息
B.准确记录出入量
C.严格无菌技术操作
D.保持皮肤清洁干燥
E.低盐低脂优质蛋白饮食
[单选题]肝硬化腹水患者的腹水性质:( )
A.渗出液
B.漏出液
C.血性液
D.脓性液
E.乳糜液
[多选题]患者,男,48岁。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。促进下肢静脉回流的主要护理措施有哪些( )
A.采取良好的坐姿,双膝勿交叉过久
B.休息或卧床时抬高患肢
C.穿弹力袜
D.避免长时间站立
E.手术后鼓励患者早期活动
[单选题] 患者男性,30岁,高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。该患者应该采用哪种翻身方式( )
A.轴线翻身
B.先翻背部
C.先翻下身
D.不能翻身
E.随意翻身
[多选题]卵巢癌伴腹水患者放腹水时正确的护理措施有( )
A.准备好腹腔穿刺所需用物
B.在放腹水过程中,严密观察病人的生命体征及不良反应
C.术中密切观察患者有无头晕、恶心、面色苍白等,一旦出现应立即停止操作
D.一次放腹水2000ml左右,不宜过多,以免腹压骤降,发生虚脱
E.放腹水时速度宜缓慢,放腹水后用腹带包扎腹部
[单选题] 患者男性,30岁,高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。该患者最可能的诊断是( )
A.脊柱损伤合并骨盆骨折
B.脊柱损伤合并脊髓损伤
C.脊柱损伤合并双下肢骨折
D.胸部损伤合并骨盆骨折
E.胸部损伤合并双下肢骨折
[判断题]重度失血患者失代偿时可出现的临床表现是( )
A.正确
B.错误
[单选题]男,45岁。双下肢疼痛l年,加重1月。近l年来出现双下肢疼痛,行走150m左右需停下来休息后才能再次行走。吸烟史20年,8支/天。查体:T36.8℃,Pl20次/分,Rl8次/分,心.肺.腹查体未见异常,双下肢皮温降低,足背动脉搏动消失,考虑血栓闭塞性脉管炎。其临床分期为( )
A.I期
B.IIa期
C.IIb期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期