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发布时间:2024-07-03 02:50:11

[单选题]1. 患儿,女,5个月,近5天反复高热40℃,烦躁不安,抽搐3次,左外 耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张,布氏征(+),克氏征(+),血WBC:19 x 109/L,蛋白质0.78g/L, 糖2.2mmol/L,氯化物l00mmol/L。下列哪项不符合该患儿的治疗原则( )
A. 一旦确诊,尽快进行抗生素治疗
B. 选择对病原菌敏感,且易通过血脑屏障的抗生素
C. 有并发症时抗生素应用疗程不变
D. 用药至症状消失,脑脊液常规正常
E. 抗生素鞘内注射

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[单选题]1. 患儿,女,5个月,近5天反复高热40℃,烦躁不安,抽搐3次,左外 耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张,布氏征(+),克氏征(+),血WBC:19 x 109/L,蛋白质0.78g/L, 糖2.2mmol/L,氯化物l00mmol/L。该患儿确诊主要依据( )
A. 病史
B. 血常规
C. 脑脊液检查
D. 神经系统检查
E. 头部CT
[单选题]患儿,男,6个月。因“发热神萎3天,抽搐3次”来院,发热伴神萎3天,有呕吐2次,抽搐3次,于低热状态下发生,为全身性强直阵挛发作,发作后昏睡状态,以下体征中,哪一个不具有诊断价值
A.颈阻抗阳性
B.双侧巴氏征阳性
C.布氏征阳性
D.双侧克氏征阳性
E.前囟膨隆
[单选题]患儿,10月,因反复高热、烦躁、吃奶后频繁呕吐,抽搐一次入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起,脑脊液异常:细胞数1000×106/L,糖2.5mmol/L,氯化物90mmol/L,蛋白质总量1.8g/L,此患儿最可能的诊断是( )
A. 病毒性脑炎
B. 高热惊厥
C. 化脓性脑膜炎
D. 手足抽搦征
E. 婴儿痉挛征
[单选题]2. 患儿,10月,因反复高热、烦躁、吃奶后频繁呕吐,抽搐一次入院,查体:体温38℃,意识模糊,眼神呆滞,颈有抵抗,前囟隆起,脑脊液异常:细胞数1400×106/L,糖2.5mmol/L,氯化物100mmol/L,蛋白质总量1.8g/L此诊断最重要的检查依据是( )
A.血培养
B.脑脊液
C.血常规
D.大便常规
E.咽拭子培养
[单选题]患儿,2岁。有食用不洁食物史。因高热6小时、呕吐3次、抽搐1次入院。体温39.8℃,伴寒战,面色苍白,颈软,心率118次/分,腹软、肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀。血常规:白细胞16×10°L,中性粒细胞0.82。该患儿最可能的诊断是() (胡媛)
A.结核性脑膜炎
B.中毒型细菌性痢疾
C.流行性乙型脑炎
D.化脓性脑膜炎
E.急性胰腺炎
[单选题]6岁患儿,8月2日突然高热,发病5小时候反复抽搐,四肢凉,血压下降,颈项强直可疑,血白细胞21×109/L(+),最可能的诊断是
A.流行性脑脊髓膜炎
B.恶性疟疾
C.流行性乙型脑炎
D.病毒性脑膜炎
E.中毒性菌痢
[单选题]患儿,男,4岁,因右耳流脓2天后出现高热、头痛、反复呕吐、抽搐2次入院。查体:嗜睡,颈项强直,布氏征(+),克氏征(+)。血常规示:WBC20×109/L,中性粒细胞0.88。腰穿CSF检查:CSF压力320㎜H2O,WBC400×106/L,蛋白质0.65g/L,糖1.8mmol/L。此病最常见的并发症为( )
A.肢体瘫痪
B.癫痫
C.脑积水
D.硬膜下积液
E.脑室管膜炎
[单选题]8个月男孩,持续高热,频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重,今抽搐3次,全身性发作,嗜睡。查体:体温40.0℃,呼吸56次/分,心率148次/分,双肺少量中细湿啰音,左下肺可闻管状呼吸音。白细胞计数4×109/L,腰椎穿刺颅压稍高,脑脊液常规正常。最可能的诊断是
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎
[单选题]患儿18个月,高热惊厥入院治疗,护士对其家属健康宣教的重点内容是( )
A.合理喂养方法
B.体格锻炼方法
C.惊厥发作急救处理
D.预防接种的时间
E.小儿体格检查的时间
[单选题]患儿,8 个月。突发惊厥 2~3 次,每次持续约 1 分钟,抽搐后神志清楚,活泼如常,智力发育正常,查体:体温 36.7℃,方颅,面神经征(+),腓反射(+)。该患儿首选的护理问题( )
A.潜在并发症,惊厥发作
B.有窒息的危险
C.有受伤的危险
D.营养失调低于机体需要量
E.有感染的危险
[单选题]患儿,6个月,平素易惊,多汗,近2天面部肌肉反复抽搐,突然出现双眼上翻,意识丧失。查体:前囟平,无脑膜刺激征,已测血钙为1.75mmol/L(7.0mg/dl)。下列哪项处置最正确的是
A.迅速推注甘露醇
B.立即注射维生素D
C.先用止痉剂再用钙剂
D.立即用钙剂
E.立即静注葡萄糖
[单选题]患儿3个月,自出生,未加辅食,体重6kg,夜间经常哭吵,睡眠不实,近2天反复多次抽搐,抽后吃奶正常,不发热,首先应作的必要检查是
A.腰穿
B.血钙,磷
C.脑电图
D.血常规
E.脑CT

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