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[单选题]男,28岁,8小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为
A. 血清淀粉酶测定
B. 尿淀粉酶测定
C. 血钙测定
D. 血清脂肪酶测定
E. 血糖测定
[单选题] .男,28岁,8小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为
A. 血清淀粉酶测定
B. 尿淀粉酶测定
C. 血钙测定
D. 血清脂肪酶测定
E. 血糖测定
[单选题]陈某,男,28岁。3小时前被拳击伤腹部,主诉腹部剧烈疼痛,入院后各项检查尚未完善,诊断不明确,病人目前的饮食要求为
A. 适量饮水
B. 流质饮食
C. 软食
D. 禁食
E.普食
[单选题]病人,女28岁。近1年经常加班,饮食不规律。1个月前出现上腹部疼痛,多在空腹时发生经常出现夜间痛,伴有反酸、灼心等症状。经检查诊断为十二指肠溃疡。下列关于饮食指导不正确的是:
A.饮食应定时定量,避免过饱过饥
B.避免粗糙、过冷、过热和刺激性的食物
C.细嚼慢咽以增加唾液分泌
D.饥俄时疼痛,在餐间应加一定量零食
E.在发作的急性期,可少量多餐
[单选题]患者女性,55岁。因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛,向两侧腰部放射,12小时后就诊。查体:体温37.6℃,血压150/90mmHg,腹平软,中上腹偏左压痛,无反跳痛。血淀粉酶600苏氏单位,腹腔穿刺阴性。诊断急性胰腺炎。此时最适宜的措施是()
A.禁食、胃肠减压、抗炎补液、营养支持
B.禁食、抗炎补液、中医中药
C.抗炎补液、中医中药、抑肽酶
D.低脂半流、胃肠减压、抑肽酶
E.少量饮水,输血输液纠正低血容量
[单选题]患者女性,43岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛,同时向腰背部呈带状放射,已持续6小时。怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为( )
A.白细胞计数
B.血清淀粉酶测定
C.尿液淀粉酶测定
D.血清脂肪酶测定
E.血清谷丙转氨酶
[单选题]女性,43岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛,同时向腰背部呈带状放射,已持续6h,怀疑为急性胰腺炎,此时最具有诊断意义的实验室检查为
A.白细胞计数
B.血清淀粉酶测定
C.尿液淀粉酶测定
D.血清脂肪酶测定
E.血清谷丙转氨酶
[单选题] 患者男,患胃溃疡10余年,1小时前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。考虑该患者为
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 胃肠穿孔
D. 幽门梗阻
E. 胆石症
[单选题]患者男,45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院就诊,为减轻疼痛,患者的常见体位是
A.平卧位
B.半卧位
C.头低脚高位
D.端坐卧位
E.弯腰屈膝侧卧位
[论述题]10. (论述题)
女,28岁, 性格内向腼腆,半年前因失恋受到打击,出现幻觉、思维破裂、妄想等症状,看到陌生人就恐慌,时而自言自语,总觉得有人背后讲他坏话,受到坏人监视,感觉有人在屋里放了窃听器而不敢大声说话。入院诊断为精神分裂症,医生给予利培酮治疗,服药2周后症状基本缓解,继续治疗至3周余症状消失,维持治疗病情稳定。
讨论1.精神分裂症的治疗措施包括哪些?
2.利培酮的作用特点是什么?
[单选题]男, 28 岁, 经常在外就餐, 发热 、腹部不适 、疲乏 、恶心 、 胃纳减退 、尿 色变黄 5 天, 体检发现巩膜轻度黄染, 肝肋下 1cm 可扪及, 质软, 无明显触 痛 。 周围血液 RBC 4.2 × 1012/L, WBC 8.5 × 109/L,H.b145g/L, 血清谷丙转氨酶 860u/L, 总胆红素 58 μmol/L。
本例的诊断最可能是: ( )
A.急性食物中毒
B.钩体病
C.急性血管内溶血
D.病毒性肝炎
E.败血症
[单选题]40-42题共用题干
初孕妇,28岁,妊娠28周,腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左。
4 0.本例应诊断为( )
A.肩先露
B.臀先露
C.额先露
D.枕先露
E.面先露
[单选题]某男,28岁。1小时前因吞服一整瓶氯丙嗪而入院。患者昏睡,血压下降达休克水平,此时除洗胃及其他对症治疗外,应给予的升压药物是
A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.麻黄碱
[单选题]患者,男,28岁,2天前因淋雨后出现发热,体温最高达39℃。经实验室和X线胸片检查,临床诊断为社区获得性肺炎,无其他基础疾病。可首选的抗菌药物是 (单选题)
A. 阿莫西林
B. 阿米卡星
C. 亚胺培南-西司他丁
D. 阿奇霉素
E. 甲硝唑
[单选题]患者,女性,28岁。1天前因淋雨、受凉后畏寒、发热、咳嗽,体温高达39℃,今晨起咳铁锈色痰,伴右侧胸痛和呼吸困难。最恰当的主诉是( )
A.发热、咳嗽2天,伴铁锈色痰、右侧胸痛、呼吸困难1天
B.受凉后畏寒、发热、咳嗽2天、铁锈色痰、右侧胸痛1天
C.畏寒、发热、咳嗽、咳痰伴右侧胸痛和呼吸困难
D.2天前淋雨后发热、咳嗽,今起咳铁锈色痰伴右侧胸痛和呼吸困难
E.受凉后畏寒、发热、咳嗽2天,咳痰、胸痛伴呼吸困难1天