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[单项选择]
女，28岁。发热伴皮肤瘙痒1周，查体：T38.2℃，轻度贫血貌，右侧颈部及右侧锁骨上各触及数个肿大淋巴结，最大者为3×1.5cm大小，活动，无压痛，其余浅表淋巴结均为触及肿大。化验血常规Hb90g/L，WBC9.5×109/L，中性粒细胞55%，淋巴细胞35%，Plt110×109/L，网织红细胞15%。骨髓涂片偶见R-S细胞。
该患者最可能的诊断是（）。
A. 慢性淋巴细胞白血病
B. 结核性淋巴结炎
C. 淋巴结转移肿瘤
D. 淋巴瘤
[单项选择]
女性，28岁，发热伴牙龈出血三周。查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白70g/L，白细胞14.0×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0.62，为进一步诊断，应首选哪项检查（）
A. 染色体核型分析
B. 细胞化学染色
C. 血清铁测定
D. 血细菌培养
E. 抗血小板抗体检测
[单项选择]
病人女性，56岁，蛋白尿9年，近3个月出现乏力、恶心、皮肤瘙痒。查体：重度贫血貌，双下肢水肿，血压180/110mmHg，血红蛋白40g/L，血钾6.5mmol/L，血钙2.0mmol/L，血磷3.6mmol/L。
病人出现皮肤瘙痒的最重要原因是（）。
A. 情绪波动
B. 肾功能严重减退
C. 活性VitD
3缺乏
D. 甲状腺功能降低
E. 抵抗力降低，真菌感染
[单项选择]男性，34岁，慢性肾炎史15年，近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等状，进行性加重，体检：贫血貌、浮肿，血压24／14kPa（180／105mmHg）、心界向左下扩大，心律齐，闻及心包摩擦音，血红蛋白35g／L，Cr1200μmol／L，血钾5．6mmol／L，CO2CP16mmol／L，血钙2．6mmol／L，血磷3．2mmol／L。本例与钙磷代谢异常最无关的因素是（）。
A. 肾小球滤过率降低
B. 代谢性酸中毒
C. 活性维生素D，缺乏
D. 继发性甲状旁腺功能亢进
E. 以上都不是
[单项选择]男，51岁，上腹部胀痛8个月，突发剧痛2小时，消瘦，贫血貌，左锁骨上淋巴结肿大108cm×1.5cm，全腹肌紧张，上腹明显压痛，反跳痛（+），腹部X线透视可见膈下游离气体，下一步治疗最合理的术式为（）。
A. 胃造瘘术
B. 胃癌根治术
C. 穿孔修补术
D. 胃空肠吻合术
E. 姑息性胃大部切除术
[单项选择]
性，34岁，慢性肾炎史15年，近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等状，进行性加重，体检：贫血貌、浮肿，血压24／14kPa（180／105mmHg）、心界向左下扩大，心律齐，闻及心包摩擦音，血红蛋白35g／L，Cr1200μmol／L，血钾5．6mmol／L，CO2CP16mmol／L，血钙2．6mmol／L，血磷3．2mmol／L。
本例与钙磷代谢异常最无关的因素是（）
A. 肾小球滤过率降低
B. 代谢性酸中毒
C. 活性维生素D，缺乏
D. 继发性甲状旁腺功能亢进
E. 以上都不是
[单项选择]患者男，65岁。上腹胀痛、乏力、消瘦6个月。查体：中度贫血貌，左锁骨上淋巴结肿大、固定，上腹腹肌稍紧张，腹部移动性浊音(+)。直肠指检触及膀胱直肠凹陷结节状硬块，大小约2.0cm×2.5cm×3.0cm，无压痛，活动度差。最可能的诊断为
A. 盆腔脓肿
B. 直肠癌
C. 胃癌
D. 前列腺癌
[单项选择]男性，62岁。头晕、乏力半年，不规则发热3个月人院。体检：贫血貌，颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结，肝肋下2cm，脾肋下4cm。化验：Hb65g／L，红细胞呈缗钱样排列，尿本周蛋白阳性，ESR152mm／h，IgG12g／L，IgA3g／L，IgM11g／L，骨髓涂片见淋巴样浆细胞占0．30(30％)。其最可能诊断是
A. 多发性骨髓瘤
B. 华氏巨球蛋白血症
C. 恶性淋巴瘤
D. 浆细胞性白血病
E. 轻链病
[多项选择]患者男，28岁，因“咳嗽1周，发热伴出血倾向4天”来诊，咳嗽伴鼻出血和皮肤出血。查体：体温39℃，皮肤散在出血点和淤斑，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，右下肺可闻及少量湿啰音，腹平软，肝、脾未触及。实验室检查：血常规：血红蛋白90g/L，白细胞4.2×109/L，血小板35×109/L；骨髓检查：骨髓增生明显-极度活跃，早幼粒0.91，红系0.015，全片见1个巨核细胞，过氧化酶染色强阳性；凝血检查：活化部分凝血酶时间42秒，纤维蛋白原1.5g/L，纤维蛋白（原）降解产物180μg/ml，血浆鱼精蛋白副凝试验阳性。胸部X线片：双肺斑片状影。患者的诊断考虑为（）
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病，肺部感染
C. 急性早幼粒细胞白血病，肺部感染，弥散性血管内凝血
D. 急性早幼粒细胞白血病，弥散性血管内凝血
E. 急性粒细胞白血病，肺部感染，弥散性血管内凝血
