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[单项选择]男性,34岁,慢性肾炎史15年,近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等状,进行性加重,体检:贫血貌、浮肿,血压24/14kPa(180/105mmHg)、心界向左下扩大,心律齐,闻及心包摩擦音,血红蛋白35g/L,Cr1200μmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP16mmol/L,血钙2.6mmol/L,血磷3.2mmol/L。本例与钙磷代谢异常最无关的因素是()。
A. 肾小球滤过率降低
B. 代谢性酸中毒
C. 活性维生素D,缺乏
D. 继发性甲状旁腺功能亢进
E. 以上都不是
[单项选择]
性,34岁,慢性肾炎史15年,近半年来有恶心、少尿、皮肤瘙痒等状,进行性加重,体检:贫血貌、浮肿,血压24/14kPa(180/105mmHg)、心界向左下扩大,心律齐,闻及心包摩擦音,血红蛋白35g/L,Cr1200μmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP16mmol/L,血钙2.6mmol/L,血磷3.2mmol/L。
本例出现皮肤瘙痒的最重要原因是()
A. 营养不良
B. 霍奇金病
C. 继发性甲状旁腺功能亢进
D. 活性维生素D
3缺乏
E. 甲状腺功能降低
[单项选择]男性,68岁。上腹部胀痛20年,近半年来乏力,食欲缺乏,恶心呕吐,体重减轻约5kg。查体:贫血貌,X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。该患者最可能的诊断是()
A. 胃癌
B. 胃溃疡
C. 胃平滑肌瘤
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 胃息肉
[单项选择]男,45岁,近半年恶心,食欲差,近一周呕吐,少尿,15年前曾验尿常规:蛋白(++)。RBC1~3/HP。查体:BP23/12.2kPa(172/92mmHg),皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显啰音,HR90次/分。患者在治疗过程中出现手足搐搦,最可能是因为()。
A. 大量利尿
B. 严重腹泻
C. 血磷增高
D. 血浆白蛋白降低
E. 补碱纠正酸中毒
[单项选择]男,45岁,近半年恶心,食欲差,近1周呕吐,少尿,15年前曾验尿常规:蛋白(++),RBC1~3/HP。查体:BP23/12.2kPa(172/92mmHg),皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显啰音,HR90次/分,律齐,肝脾未及,双下肢水肿。Hb6.0g/L,WBC4.5×109/L,血小板95×109/L纠正贫血的治疗方法不包括()
A. 输入库存血
B. 给予铁剂
C. 给予促红细胞生成素
D. 补碱纠正酸中毒
E. 口服叶酸