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[单项选择]女,35岁,半月前因坏疽性阑尾炎行阑尾切除术,6天前突然寒战高热,呈弛张热,伴恶心、呕吐及右上腹疼痛。查体:右上腹腹肌紧张,压痛,局部皮肤可见凹陷性水肿。胸部立位平片可见右膈肌升高。该患者最可能的诊断是()
A. 急性胆囊炎
B. 慢性肝炎活动期
C. 十二指肠穿孔
D. 急性细菌性肝脓肿
E. 肝癌破裂
[单项选择]男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。这种并发症常发生在()
A. 胃底溃疡行胃大部切除术后
B. 胃小弯溃疡行胃大部切除术后
C. 胃大弯溃疡行胃大部切除术后
D. 十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后
E. 胃窦溃疡行胃大部切除术后
[单项选择]男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。如果上述诊断成立,最好采取哪种治疗方法()
A. B超引导下腹腔穿刺引流
B. 暂不手术治疗继续观察
C. 急诊手术,闭合残端引流通畅
D. 急诊行胰十二指肠切除术
E. 中医中药治疗
[单项选择]患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。如果上述诊断成立,最好采取的治疗方法是()
A. B超引导下腹腔置管引流
B. 胃管减压
C. 急诊手术,闭合残端引流通畅
D. 急诊行胰十二指肠切除术
E. 抑酸抗感染治疗
[单项选择]男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。该病人最可能的诊断是()
A. 绞窄性肠梗阻
B. 急性胆囊炎并穿孔
C. 十二指肠残端破裂
D. 输入段肠襻梗阻
E. 内疝
[单项选择]
男,毕-Ⅱ胃大部切除术后4d,突发右上腹剧痛,右侧腹膜炎体征,白细胞11×109/L,最可能的诊断是()
A. 胃肠吻合口破裂
B. 十二指肠残端破裂
C. 急性胆囊炎穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 应激性溃疡穿孔
[单项选择]男性,胃大部切除术后4天,突发右上腹剧痛,右侧腹膜炎体征,白细胞11×l0 9/L,最可能的诊断是
A. 胃肠吻合口破裂
B. 十二指肠残端破裂
C. 急性胆囊炎穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 应激性溃疡穿孔
[单项选择]患者男,45岁,BillrothⅡ式胃大部切除术后第2天突起右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚,该患者最可能的诊断是()
A. 绞窄性肠梗阻
B. 急性胆囊炎并穿孔
C. 十二指肠残端破裂
D. 输入段肠袢梗阻
E. 内疝
[单项选择]患者,女性,48岁,毕II式胃大部切除术后6d,突发右上腹剧烈疼痛伴腹膜刺激征。外科护士应首先考虑
A. 术后胃出血
B. 输入襻梗阻
C. 低血糖综合征
D. 碱性反流性胃炎
E. 十二指肠残端破裂