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发布时间:2023-11-03 07:10:05

[单项选择]

男,毕-Ⅱ胃大部切除术后4d,突发右上腹剧痛,右侧腹膜炎体征,白细胞11×109/L,最可能的诊断是()


A. 胃肠吻合口破裂
B. 十二指肠残端破裂
C. 急性胆囊炎穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 应激性溃疡穿孔

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[单项选择]男性,胃大部切除术后4天,突发右上腹剧痛,右侧腹膜炎体征,白细胞11×l0 9/L,最可能的诊断是
A. 胃肠吻合口破裂
B. 十二指肠残端破裂
C. 急性胆囊炎穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 应激性溃疡穿孔
[单项选择]男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。这种并发症常发生在()
A. 胃底溃疡行胃大部切除术后
B. 胃小弯溃疡行胃大部切除术后
C. 胃大弯溃疡行胃大部切除术后
D. 十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后
E. 胃窦溃疡行胃大部切除术后
[单项选择]男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。如果上述诊断成立,最好采取哪种治疗方法()
A. B超引导下腹腔穿刺引流
B. 暂不手术治疗继续观察
C. 急诊手术,闭合残端引流通畅
D. 急诊行胰十二指肠切除术
E. 中医中药治疗
[单项选择]患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。如果上述诊断成立,最好采取的治疗方法是()
A. B超引导下腹腔置管引流
B. 胃管减压
C. 急诊手术,闭合残端引流通畅
D. 急诊行胰十二指肠切除术
E. 抑酸抗感染治疗
[单项选择]男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。该病人最可能的诊断是()
A. 绞窄性肠梗阻
B. 急性胆囊炎并穿孔
C. 十二指肠残端破裂
D. 输入段肠襻梗阻
E. 内疝
[单项选择]男性,38岁,因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除毕Ⅱ式,术后第5天突感右上腹剧痛,向右放射,伴高热,呼吸急促,体检右上腹明显压痛,伴肌紧张,未扪及肿块,肝浊音界存在,胸腹透视右膈肌抬高,活动减弱,右肋膈角模糊,膈下未见游离气体,白细胞数2.4×Lo 10/L,最可能的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 右下肺炎
D. 右膈下感染
E. 十二指肠线端漏
[单项选择]女性,62岁,因胃溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除手术,术后第3天突然发生右上腹疼痛,查体T38.8℃,右上腹部压痛反跳痛明显,WBC16.1×109/L,腹腔穿刺抽出胆汁样液体。
此病人最可能出现的并发症是
A. 术后出血
B. 急性完全性输入襻梗阻
C. 十二指肠残端破裂
D. 吻合口梗阻
E. 术后急性胆囊炎
[单项选择]女性,62岁,因胃溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除手术,术后第3天突然发生右上腹疼痛,查体T 38.8℃,右上腹部压痛反跳痛明显,WBC 16.1×109/L,腹腔穿刺抽出胆汁样液体。
此病人最可能出现的并发症是
A. 术后出血
B. 急性完全性输入襻梗阻
C. 十二指肠残端破裂
D. 吻合口梗阻
E. 术后急性胆囊炎
[单项选择]女性病人,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑()
A. 吻合口瘘
B. 倾倒综合征
C. 上消化道出血
D. 低血糖综合征
E. 十二指肠残端破裂
[单项选择]

男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊为十二指肠残端漏。

此情况多见于()
A. 十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后
B. 胃大弯溃疡行胃大部切除术后
C. 胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
D. 胃窦溃疡行胃大部切除术后
E. 胃小弯溃疡行胃大部切除术后

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