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发布时间:2024-02-27 01:15:33

[单项选择]患者,女,30岁。其间歇性上腹痛3年,近日出现胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物,抗酸剂治疗无效。上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是()
A. 急性胰腺炎
B. 慢性胃炎
C. 消化性溃疡合并幽门梗阻
D. 胃癌
E. 胃下垂

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[单项选择]患者,女,30岁。间歇性上腹痛3年,近日变为胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是()
A. 急性胰腺炎
B. 慢性胃炎
C. 消化性溃疡合并幽门梗阻
D. 胃癌
E. 胃下垂
[单项选择]女,30岁。间歇性上腹痛3年,近日变为胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。抗酸剂治疗无效。上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是()
A. 胃黏膜脱垂症
B. 良性十二指肠淤滞症
C. 消化性溃疡合并幽门梗阻
D. 胃癌
E. 胃下垂
[单项选择]患者,女,30岁。间歇性上腹痛3年,近日变为胀痛伴呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。上腹部有震水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是()
A. 胃黏膜脱垂症
B. 良性十二指肠瘀滞症
C. 消化性溃疡合并幽门梗阻
D. 胃癌
E. 胃下垂
[单项选择]男28岁,规律性上腹痛,伴反酸,服抗酸剂症状可缓解。X线钡餐检查无阳性病变,BAO为3mmol/L。最可能的诊断是()。
A. 十二指肠溃疡
B. 胃溃疡
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 慢性肥厚性胃炎
E. 慢性浅表性胃炎
[单项选择]患者男,30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是()。
A. 取半卧位
B. 遵医嘱使用止痛剂
C. 检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛
D. 针灸或热散
E. 多饮水以较少体液流失
[单项选择]

女,30岁。反复上腹痛3年,常于秋冬换季时发病,饥饿时出现,餐后可缓解。

该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛,难以忍受。查体板状腹,最可能的并发症是()
A. 贲门粘膜撕裂
B. 胃出血
C. 幽门梗阻
D. 消化道穿孔
E. 急性胰腺炎
[单项选择]男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。BP13/8kPa(98/68mmHg),心率108次/分,肝脾未触及。HBsAg(+),可能的诊断为()。
A. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡出血
C. 急性胃黏膜损伤
D. 食管贲门黏膜撕裂症
E. 胃癌出血
[单项选择]病例摘要:男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨起觉腹痛加重,腹肌强直。血压98/68mmHg,心率108次/分,腹部触诊不满意。HBsAg(+)。可能的诊断为()。
A. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B. 消化道穿孔
C. 急性胃黏膜损伤
D. 食道贲门黏膜撕裂症
E. 胃癌出血
[单项选择]患者,女性,30岁,左眼胀痛伴视物模糊4天。检查左眼视力1.0,内眼检查无异常。左眼轻度睫状充血,角膜上皮轻度水肿,角膜后见数个大小不等的灰白色沉着物,大的呈羊脂状,房水闪辉弱阳性,虹膜未见后粘连,玻璃体未见混浊,视网膜无渗出,视乳头杯盘比为0.3,以往无类似病史。如果眼压为60mmHg,则以下哪一项治疗是不需要的()
A. 皮质类固醇
B. 乙酰唑胺
C. 噻吗洛尔
D. 阿托品
E. 甘露醇
[单项选择]患者,女,30岁,已婚。停经56天,阴道少量出血1周,下腹胀痛伴肛门坠胀。检查:宫颈有摇举痛,宫体稍大变软,右附件变粗,压痛明显,尿妊娠试验(±)。应首先考虑的是()。
A. 异位妊娠流产
B. 宫内妊娠流产
C. 月经后期合并附件炎
D. 妊娠合并阑尾炎
E. 葡萄胎
[简答题]患者男性,右上腹痛3天。 3天前患者饮酒后突感右上腹剧痛,为持续性钝痛,阵发加剧,向腰背部放射。恶心、呕吐,呕吐物为胃内容,进食即吐,吐后症状不减轻,伴发热, 38℃左右,无畏寒。病后即去厂医务室就诊,予“6542 10 mg”肌注等治疗,上述症状不缓解,遂入我院。 过去史:胃病史5年,3年前B超检查诊断“胆囊炎、胆石症”。2年前因“急性阑尾炎”行“阑尾切除术”,无肝炎、结核病史,平素嗜酒。 查体: T 38.2℃,R 24次/min,P 92次/min,Bp 13.3/10.7 kPa(100/80 mmHg)。 一般状况:神清,痛苦貌,皮肤无黄染,巩膜疑黄染。头颈部:无异常。胸部:心肺检查无异常。腹部:腹部平坦,皮下脂肪丰满,未见胃、肠型及蠕动波,右下腹见约5 cm长斜切口瘢痕。右上腹压痛,无反跳痛。肝脾触诊不满意,未触及腹部包块,Murphy征(+),肝区及两侧肾区无叩痛,肝浊音界存在,移动性浊音(-),肠鸣音减弱。 实验室及其他检查:WBC 13.8×109/L,N 90 %,L 10 %,血淀粉酶 400 U(96-10-3),Ⅱ20 U,TTT正常,SGPT正常,AKP 15 U,γ-GT 55 U。腹部透视:肠腔积气,无液平。B超:胆囊炎,胆囊结石,胆总管不扩张,胰头轻度水肿。 问题:应考虑哪些病?

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