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发布时间:2024-01-28 07:57:23

[单项选择]

某患者,因车祸至T10不完全性脊髓损伤,双下肢肌力3~4级,经一段时间康复治疗后,现准备进行步行训练,在步行训练前的准备训练中,不属于其训练的内容的是()。


A. ADL训练
B. 双上肢的肌力训练
C. 保持ROM训练
D. 助行器的使用训练
E. 站立平衡训练

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[单项选择]某患者,因车祸致T10不完全性脊髓损伤,双下肢肌力3~4级,经一段时间康复治疗后,现准备进行步行训练,在步行训练前的准备训练中,哪项不是其训练的内容
A. ADL训练
B. 双上肢的肌力训练
C. 保持ROM训练
D. 助行器的使用训练
E. 站立平衡训练
[单项选择]患者,女性,36岁。双下肢无力2天;双上肢无力1天伴吞咽困难和尿失禁。检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失。目前应特别注意患者是否有()。
A. 血压下降
B. 瞳孔改变
C. 意识障碍
D. 脉搏加快
E. 呼吸困难
[单项选择]男,38岁,1年来背痛,2个月来双下肢麻木无力,排尿不畅,大便秘结,体检:双下肢肌张力增高,下肢肌力Ⅳ级,反射亢进,Babinski征(+),脐孔以下痛觉减退。
临床考虑诊断为
A. 急性脊髓炎
B. 急性骨髓炎
C. 脊髓压迫症
D. 腰椎间盘突出
E. 矢状窦旁占位病变
[单项选择]女,35岁,四个月来,胸背部麻木,逐渐发展至双足部,两月来,双下肢无力,小便不易解出。体检双下肢肌张力增高,跟膝反射亢进,双侧巴氏征(+),胸10以下针刺觉减退。诊断考虑
A. 脊柱结核
B. 硬膜外转移性肿瘤
C. 脊髓内占位病变
D. 脊髓外硬膜下神经纤维瘤
E. 脊髓出血
[单项选择]治疗脊髓损伤患者双下肢肌痉挛的首选方法是()
A. 肌电生物反馈治疗
B. 巴氯芬等药物治疗
C. 苯酚阻滞疗法
D. 肉毒毒素注射疗法
E. 手术
[单项选择]患者,年轻男性,因双下肢瘫痪入院,查体提示双下肢肌张力降低,腱反射亢进,病理反射引不出,起病前曾感腰背部疼痛,一周前曾有上感病史,初步考虑急性脊髓炎,其急性期的治疗应考虑()
A. 卡马西平
B. 糖皮质激素
C. 头孢他啶
D. 头孢噻肟
E. 亚胺培南
[单项选择]女性,33岁。3天前出现胸背部疼痛,今晨觉双下肢无力,伴二便障碍。查体:脐以下全部感觉障碍,双下肢肌力0级,病理反射阴性。脊髓MRI:T8~T10节段可见长T1、长T2信号影。拟诊急性脊髓炎,如行CSF检查以下更符合本诊断的是()。
A. 压力260mmH2O,细胞数12×106/L,蛋白1.0g/L,糖1.6mmol/L,氯化物124mmol/L
B. 压力160mmH2O,细胞数12×106/L,蛋白0.7g/L,糖3.6mmol/L,氯化物124mmol/L
C. 压力l60mmH2O,细胞数112×106/L,蛋白1.0g/L,糖3.6mmol/L,氯化物124mmol/L
D. 压力160mmH2O,细胞数12×106/L,蛋白0.1g/L,糖1.6mmol/L,氯化物94mmol/L
E. 压力160mmH2O,细胞数1×106/L,蛋白0.1g/L,糖3.6mmol/L,氯化物124mmol/L
[单项选择]患者男,55岁,双下肢无力、行走不稳2年,加重伴排粪无力3个月。查体:脐以下皮肤针刺觉减退,双下肢肌张力略高,双膝腱反射活跃,双侧Babinski征阳性。MRI示T3~T4OLF,压迫硬膜囊;T5~T6OPLL,压迫硬膜囊;T10~L1OLF,压迫硬膜囊及脊髓。关于椎管后壁切除术中操作不正确的是()
A. 咬骨钳“蚕蚀”法小心咬除椎板
B. 沿关节突中线磨钻磨透椎板、关节突及骨化的黄韧带
C. 避免使用骨刀切除椎板,防止震动损伤脊髓
D. 严重骨化的黄韧带挤入椎管内或长节段连续韧带骨化
E. 有时难以做到整体经典的“揭盖式”椎板切除,此时可以用分节段“揭盖”的方法切除椎管后壁
F. 使用磨钻时要来回摆动磨钻磨除椎板,避免固定在一点磨削而钻入椎管
[多项选择]男性,2岁,正常足月分娩,自1岁后头逐渐增大,颅内压增高,PE://双下肢肌张力增强。引起颅内压增高的原因是()
A. 由于肿瘤所致脑脊液生成过剩
B. 自一岁后头逐渐增大
C. 肿瘤阻塞造成脑脊液循环障碍
D. 合并脑出血
E. 脑梗塞
[多项选择]男性,2岁,正常足月分娩,自1岁后头逐渐增大,颅内压增高,PE://双下肢肌张力增强。下列哪些因素与本病有关。()
A. 肿瘤起源于脉络丛上皮细胞
B. 成人好发于第四脑室
C. 儿童好发于侧脑室和第三脑室
D. 瘤内偶见钙化或骨化
E. 恶变常见
[多项选择]男性,2岁,正常足月分娩,自1岁后头逐渐增大,颅内压增高,PE://双下肢肌张力增强。根据上述资料,你认为适合做哪种检查。()
A. CT
B. MRI
C. IVP
D. US
E. ECT

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