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[单项选择]男性，32岁,1 h前饱食后下田劳动,突感腹部剧烈绞痛,伴频繁呕吐,体检面色苍白,四肢湿冷,脉率120次/分,血压11.4/9.3 kPa(86/70 mmHg),全腹压痛,反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音消失,为明确诊断最具有参考价值的检查是：（）
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部B超
C. 腹腔穿刺
D. 腹部X线平片
[单项选择]男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊，体检：痛苦貌，血压90/ 60mmHg，脉搏120次/分，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹和右上腹部为着，肠鸣音消失，肝浊音界存在，白细胞16×109/L，中性0.9
最可能的诊断是
A. 肠扭转
B. 十二指肠溃疡急性穿孔
C. 急性胆囊炎伴穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 阑尾炎穿孔致腹膜炎
[单项选择]男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右F腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊，体检：痛苦貌，血压12/8kPa，脉搏120次/分，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，白细胞16×109/ L，中性0.9。最可能的诊断是
A. 肠扭转
B. 急性胆囊炎伴穿孔
C. 十二指肠溃疡急性穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 阑尾炎穿孔致腹膜炎
[单项选择]患者，男，21岁。腹痛9小时。症见饱食后重体力劳动1小时开始出现腹部阵发性绞痛，伴呕吐，呕吐后腹痛稍减轻，无排气排便。查体：腹部膨隆，脐周明显压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音亢进，移动性浊音（-）。X线腹透可见阶梯状含气液平面。应首先考虑的诊断为（）
A. 急性胰腺炎
B. 胃肠穿孔
C. 机械性肠梗阻
D. 麻痹型肠梗阻
E. 急性胆囊炎
[单项选择]患者，男，21岁。腹痛9小时。饱食后进行重体力劳动1个时，此后开始出现腹部阵发性绞痛，伴呕吐，呕吐后腹痛稍减轻，无排气排便。查体：腹部膨隆，脐周有明显压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音亢进，移动性浊音（-）。X线腹透可见阶梯状含气液平面。临床最可能的诊断是（）。
A. 急性胰腺炎
B. 胃肠穿孔
C. 机械性肠梗阻
D. 麻痹型肠梗阻
E. 急性胆囊炎
[单项选择]胃溃疡患者突感腹部剧痛、呕吐，查体腹部呈板状腹，有压痛及反跳痛，应首选的检查方法是（）。
A. 卧位腹平片
B. 立位腹平片
C. 胸片
D. 腹部CT
E. 腹部MRI
[单项选择]某女，溃疡病史4年，近5天来常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日饱食后症状加重，今晨起出现呕吐，呕吐物为大量宿食。应首先考虑的是
A. 癌变
B. 十二指肠球部溃疡
C. 十二指肠球后溃疡
D. 多发性胃溃疡
E. 消化性溃疡并发幽门梗阻
[单项选择]女孩，8岁，右侧腹部肿块，表面光滑，有囊性感，追问病史得知肿块有大小和张力的变化。如病儿突感腹部绞痛并有镜下血尿，可能为（）
A. 肿块破裂
B. 肠痉挛
C. 急性阑尾炎
D. 结石嵌顿
E. 胆总管囊肿感染
[单项选择]男性，35岁，饱食后突发持续性上腹部疼痛，扩散至全腹，X线检查膈下新月形气体，诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 急性化脓性胆管炎
C. 胃十二指肠溃疡穿孔
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性阑尾炎穿孔
[单项选择]患者在门诊候诊时，突感腹部剧烈疼痛，出冷汗，四肢冰冷，门诊护士应采取的措施是（）
A. 让患者平卧候诊
B. 给予镇痛剂
C. 安排患者提前就诊
D. 请医生加速诊查就诊者
E. 进行心理安慰
[多项选择]患者男性，69岁。急性上腹痛6小时就诊。提问2：［病史］6小时前患者饱食后，突发上腹部剧烈疼痛，难以耐受、拒按，伴大汗，疼痛持续并蔓延至全腹，无恶心呕吐、腹泻及尿频尿痛，无胸闷憋气。未测体温。发病前无明显腹痛，排便正常，每日一次，黄色成形软便。既往偶有中上腹隐痛，餐前明显，进食后缓解，10年前外院胃镜诊断“消化性溃疡”。诊断高血压、糖尿病、冠心病5年，长期肠溶阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类及口服降糖药，血压、血糖控制满意，近期无心绞痛发作，日常活动不受限。根据问诊结果，对于该患者应重点排除的疾病为（）。
A. 急性胃肠炎
B. 消化道穿孔
C. 急性心肌梗死
D. 急性肺栓塞
E. 泌尿系结石
F. 腹主动脉夹层
