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发布时间:2023-12-19 21:31:09

[单项选择]男性,20岁,左前胸刀刺伤半小时。体格检查:血压10.7/8.0kPa,中心静脉压1.96kPa(20cmH2O),心率150次/分,心音减弱,颈静脉怒张,最恰当的处理为()
A. 输液、输血,补充血容量
B. 摄X线胸片
C. 超声心动图
D. 心包穿刺
E. 胸腔闭式引流

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[单项选择]患者,男,30岁。左前胸刀刺伤半小时,烦躁不安,皮肤苍白、湿冷,呼吸困难,脉搏细弱、140次/分,颈静脉怒张,血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm长伤口。诊断明确后,正确的治疗措施是()
A. 胸膜腔闭式引流负压吸引
B. 快速输血、补液、抗休克
C. 心包穿刺减压后紧急手术
D. 气管切开、呼吸机辅助呼吸
E. 快速扩容后应用血管活性药物
[单项选择]男性,20岁,左前胸刀刺伤后半小时,送至急诊室时,面色苍白,呼吸困难,血压不能测得,心率150次/分,颈静脉充盈,左肺呼吸音低,心跳很快停止。此时应采用下列哪项紧急处理措施。()
A. 立即胸腔穿刺排气
B. 心包穿刺后送手术室
C. 胸外心脏按摩
D. 动脉输血
E. 就地气管插管,开胸手术探查
[单项选择]男性,20岁,左胸刀刺伤1小时。体格检查:血压8/5kPa,心率120次/分,神志清,面色苍白。胸骨左缘第3肋间见1cm的伤口,无明显呼吸困难,气管略向右偏,左胸叩浊音,呼吸音明显减弱。心界略向右偏移,心音正常。胸片:左胸呈一片致密影,心脏外形正常。正确处理是()。
A. 输液,输血并观察
B. 输血后剖胸探查
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔穿刺拙液
E. 胸腔粗针穿刺排气
[单项选择]患者,男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140次/分,颈静脉怒张,血压80/40mmHg。左前胸4~5肋间可见约4cm刀伤口。该患者的病理生理改变是()
A. 低血容量休克
B. 纵隔移位,心脏受压
C. 左胸腔内压力持续上升
D. 纵隔扑动
E. 呼吸循环功能衰竭
[单项选择]患者男性,30岁。左前胸刀刺伤1小时,查体:烦躁不安、皮肤苍白湿冷、呼吸困难、脉细弱、颈静脉怒张、血压70/50mmHg。最可能的诊断是()
A. 心脏压塞
B. 肋骨骨折
C. 左侧进行性血胸
D. 左侧张力性气胸
E. 心脏大血管破裂
[多项选择]男性,22岁,1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体:血压80/50mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口,心音遥远。根据病史和临床表现首先应考虑下列哪项诊断()
A. 血气胸
B. 张力性气胸
C. 开放性气胸
D. 急性心脏压塞
E. 失血性休克
[单项选择]患者,男性,30岁,因与人争吵被水果刀刺伤左前胸1小时后来院急诊。体检:神志清晰,血压100/60mmHg,左前胸胸骨旁第4肋间可见15mm长刀伤,可见出血。心率98次/分,心音稍低,杂音不明显。两肺呼吸音对称,未闻及干湿啰音。该患者急诊最需要进行的处理是()
A. 急诊清创缝合
B. 先注射破伤风疫苗,再清创缝合
C. 注射破伤风疫苗后,创口清创并暴露
D. 先拍胸部X线平片,并进行超声心动图检查
E. 包扎伤口,压迫止血
F. 清创缝合后回家观察,如有不适再来院就诊
[单选题]患者,男性,19岁,左胸部刀刺伤半小时,意识处于浅昏迷状态、口唇明显发绀、血压
58/40mmHg,脉搏148次/分,估计失血量为()。
A.800~1000ml
B.1000~1200ml
C.1200~1400ml
D.1400~1600ml
E.>1600ml
[单项选择]左前胸刺伤后半小时,送到急诊室时血压不能测得,心率150次/分,面色苍白,呼吸困难,左侧呼吸音低,颈静脉充盈,很快心搏停止,紧急处理应是
A. 立即胸腔穿刺排气
B. 心包穿刺后送手术室
C. 胸外心脏按摩
D. 动脉输血
E. 就地气管插管,开胸手术探查

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