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[单项选择]男,55岁,纳差,乏力,消瘦半年就诊;体检:面部呈暗红色,肝肋下1cm,脾肋下4.5cm,质硬无压痛;检验结果:血红蛋白195g/L,白细胞16.2×109/L,血小板450×109/L,HCT60%;骨髓检查示增生明显活跃,粒、红、巨三系均增生,细胞形态异常,诊断为骨髓增生性疾病下列哪项检查最有助于诊断()
A. 染色体组型分析
B. 骨髓活检
C. 血氧饱和度检测
D. 维生素B12测定
E. NAP染色
[单项选择]男性,55岁。纳差、乏力、消瘦半年就诊。体检:面部暗红色,肝肋下10n1,脾肋下4.5cm,质硬无压痛。化验:Hb195g/L,WBC16.2×109/L,血小板450×109/L,红细胞比容0.60(60%)。骨髓涂片增生明显活跃,粒、红、巨三系均增生,细胞形态无异常。诊断为骨髓增殖性疾病。下列何项检查最有助于确立诊断()
A. 染色体组型分析
B. 骨髓活检
C. 血氧饱和度测定
D. 维生素B含量测定
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶染色
[单项选择]患者男性,60岁,乏力、纳差,伴左上腹疼痛近1年前来就诊。体检:面色苍白、消瘦,胸骨无压痛,肝肋下1cm,脾肋下6cm且质硬但表面光滑,余未见特殊。实验室检查:WBC6.2×109/L,RBC3.5×1012/L,PLT125×109/L;外周血涂片中红细胞大小不一、可见泪滴形红细胞和巨型血小板;NAP积分增高。骨髓穿刺多次失败。该患者最有可能是()
A. 急性白血病
B. 骨髓增生异常综合征
C. 原发性骨髓纤维化
D. 多毛细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病
[单项选择]患者男性,40岁,胃溃疡病史10年,近3个月腹痛加重.纳差乏力,消瘦明显.粪便发黑,来院就诊。查体:重度贫血貌,Hb60g/L,大便潜血(++)。该患者最可能的诊断是
A. 胃溃疡复发
B. 溃疡癌变
C. 十二指肠溃疡
D. 胃穿孔
E. 幽门梗阻
[单项选择]患者男性,40岁,胃溃疡病史10年。近3个月腹痛加重,纳差乏力,消瘦明显粪便发黑,来院就诊。查体:重度贫血貌,消瘦,血红蛋白60g/L,大便潜血(++)。
该患者最可能的诊断是
A. 胃溃疡复发
B. 胃溃疡癌变
C. 胃溃疡并发十二指肠溃疡
D. 胃溃疡并发穿孔
E. 胃溃疡并发幽门梗阻
[单项选择]女性,55岁,患慢性病毒性肝炎20年,近日肝区疼痛,且明显消瘦,乏力。查体:肝于肋下1cm,呈结节状,压痛,脾于肋下1cm。对诊断最有意义的检查是()
A. AFP
B. AST
C. ALT
D. ALP
E. LD
[单项选择]女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm,白细胞250×109/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是()
A. 血常规
B. NAP积分
C. 骨髓检查
D. 肝睥B超
E. BCR/ABL融合基因
[单项选择]患者男性,35岁。从坦桑尼亚回国。低热伴乏力、纳差及消瘦3个月余。查体:可见口腔黏膜布满白色膜状物,颈部、腋下淋巴结肿大,有不洁性交史。若皮肤出现紫红色浸润斑或结节则应考虑()
A. 结节病
B. 卡波西肉瘤
C. 药疹
D. 过敏性紫癜
E. 全身血管炎