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发布时间:2023-12-16 01:24:45

[单项选择]患者男性,60岁,乏力、纳差,伴左上腹疼痛近1年前来就诊。体检:面色苍白、消瘦,胸骨无压痛,肝肋下1cm,脾肋下6cm且质硬但表面光滑,余未见特殊。实验室检查:WBC6.2×109/L,RBC3.5×1012/L,PLT125×109/L;外周血涂片中红细胞大小不一、可见泪滴形红细胞和巨型血小板;NAP积分增高。骨髓穿刺多次失败。该患者最有可能是()
A. 急性白血病
B. 骨髓增生异常综合征
C. 原发性骨髓纤维化
D. 多毛细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病

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[单项选择]患者男性,65岁,胃溃疡病史20年。常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,诊。查大便隐血阳性,最可能的诊断是
A. 胃溃疡伴溃疡出血
B. 胃、十二指肠溃疡出血
C. 胃癌出血
D. 慢性胃炎出血
E. 食管静脉曲张破裂出血
[单项选择]患者张某,男性,60岁。多年消化道溃疡便血病史,现突然昏厥,面色苍白,口唇无华,舌淡,脉细数无力。其急用方剂是()
A. 独参汤
B. 参附汤
C. 回阳救逆汤
D. 通瘀煎
E. 蛤蚧散
[多项选择]病例摘要:患者,男性,38岁,腹部疼痛4小时入院。患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛,为剑突下持续性疼痛,休息后无缓解,疼痛不随体位变换而减轻,伴有呕吐、腹胀,无呕血、黑便,无发热、咳嗽、气促、心悸等不适,患者既往有胃十二指肠溃疡病史,无外伤史、肝炎病史。应予以哪些检查()
A. 腹部B超
B. 血常规
C. 凝血功能
D. 胸片
E. 肾功能
F. 大便常规+隐血试验
G. 腹腔穿刺
[单项选择]

病例摘要:患者,男性,46岁,转移性右下腹疼痛8小时入院。患者于8小时前无明显诱因出现腹部疼痛,为阵发性疼痛,开始位置位于剑突下,4小时后转移至右下腹,并且有腹部压痛、反跳痛,伴恶心、呕吐,发热,体温38℃,无咳嗽,气促。

查体心肺未见明显异常,右下腹腹肌紧张,压痛反跳疼,血淀粉酶正常,血常规示WBC13.6×10/L,腹部B超未见明显异常。患者最可能诊断为()。
A. 急性阑尾炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃肠炎
D. 溃疡穿孔
E. 胰腺炎
F. 心肌梗死

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