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[单项选择]患者,女性,35岁。胆石症病史5年。今晨突感上腹部疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐。自服止痛剂无效,急诊入院,怀疑急性胰腺炎。下列关于淀粉酶测定说法不正确的是()。
A. 血清淀粉酶一般在起病后6~12小时开始升高
B. 尿淀粉酶一般在起病后12~14小时开始升高
C. 淀粉酶高低与病情轻重成正比
D. 尿淀粉酶受患者尿量的影响
E. 出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常
[多项选择]患者,女,32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体:体温38℃,血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),上腹部腹膜刺激征明显,肠鸣音减弱。辅助检查:血淀粉酶明显升高。患者禁食、胃肠减压的主要目的是()。
A. 减轻腹胀
B. 减轻胃液和食物刺激引起的胰液分泌
C. 避免呕吐引起误吸
D. 减少胃肠液潴留
E. 有利于胃肠道功能的恢复
[多项选择]患者女性,40岁,因突起中腹部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解勃液血便,腹痛发作时,自感有“气块”在腹内串动。查体:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,质韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。提示:入院后诊断为肠套叠,病人腹痛逐渐加重。下列哪些处理较为妥当()。
A. 给予空气灌肠
B. 给予山莨菪碱止痛
C. 按急诊做术前准备
D. 禁食、胃肠减压、输液
E. 胃肠减压同时氧气驱虫