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发布时间:2024-03-22 23:47:24

[单项选择]患者女,45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年,1周前出现食欲下降,恶心、腹胀。查体:颈静脉怒张,肝脏增大、压痛明显,下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是()
A. 原发性心肌损害
B. 左室前负荷加重
C. 右室前负荷加重
D. 左室后负荷加重
E. 右室后负荷加重

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[单项选择]患者女,45岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄2年,1周前出现食欲下降,恶心、腹胀。查体:颈静脉怒张,肝脏增大、压痛明显,下肢水肿。患者出现上述表现的原因最主要是()
A. 原发性心肌损害
B. 左室前负荷加重
C. 右室前负荷加重
D. 左室后负荷加重
E. 右室后负荷加重
[单项选择]患者女性,45岁,风湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群,呈右束支阻滞图形,无类代偿间歇,此类型宽QRS波群应首先考虑为()
A. 室性心动过速
B. 室内差异性传导
C. 心房颤动伴室性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 窦性心动过速
[单项选择]患者女性,45岁。既往有风湿性心脏病病史10年余。夜间睡眠中突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. TIA
[单项选择]患者女,45岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房扑动,心功能不全,门诊服用地高辛、利尿药2个月,突然心率转为绝对规则,HR40次/min。患者心电图表现最可能是()
A. 窦性心动过缓
B. 窦房阻滞
C. 心房扑动
D. 心房颤动伴完全性房室传导阻滞
E. 心室扑动
[单项选择]患者女性,30岁。风湿性心脏病二尖瓣病变10年,出现慢性房颤3年,1周前因心功能不全入院。经用洋地黄治疗后,心律骤然转为绝对规则,50次/分。应首选的治疗措施是
A. 加用氯化钾
B. 继续以洋地黄维持量治疗
C. 减少洋地黄用量
D. 同步直流电复律
E. 停用洋地黄,并按洋地黄中毒处理
[单项选择]患者女,风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,可有以下症状()。
A. 咯血
B. 乏力,心悸
C. 晕厥
D. 心绞痛
E. 腹痛
[单项选择]患者女性,26岁。风湿性心脏病,孕45天出现心力衰竭,其处理原则应是 ()
A. 立即行负压吸引术终止妊娠
B. 控制心力衰竭后继续妊娠
C. 边控制心力衰竭边终止妊娠
D. 控制心力衰竭后行负压吸引术
E. 控制心力衰竭后行钳刮术
[单项选择]患者女性,30岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全。患者心悸,气短,下肢水肿,每天服用地高辛0.25mg,间断服用氢氯噻嗪3个月,心电图示室早二联律。首选哪种治疗措施
A. 普萘洛尔
B. 停用地高辛
C. 慢心律
D. 电复律
E. 利多卡因
[单项选择]男性,45岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,该患者随右心衰竭加重,下列哪项表现会减轻()
A. 肝脏肿大
B. 心率增快
C. 心尖区舒张期隆隆样杂音
D. 急性肺水肿发作
E. 胃肠道淤血症状
[单项选择]男,22岁,劳累后心慌气促多年,经超声心动图诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄预防风湿性心脏病病人风湿活动复发的根本措施是()
A. 积极锻炼身体
B. 需较长时间卧床休息
C. 积极预防和治疗链球菌感染
D. 积极治疗心功能不全
E. 以上都不是
[单项选择]

患者女,30岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全患者。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩,二联律。治疗上应采取的措施首选为()


A. 普萘洛尔
B. 美西律
C. 利多卡因
D. 钾盐
E. 停用地高辛,给钾盐和苯妥英

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