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[单项选择]患者男性,33岁。既往体健,现颅脑术后7天,呈嗜睡状态,GCS12分。排出柏油样稀便约300ml,BP100/55mmHg,Hb105g/L,大便潜血(+++)。患者目前可能的情况是()
A. 消化性胃溃疡出血
B. 消化性十二指肠球部溃疡出血
C. 应激性溃疡出血
D. 食道静脉曲张破裂出血
E. 痔疮出血
[单项选择]柏油样大便见于()
A. 十二指肠溃疡出血
B. 溃疡性结肠炎
C. 痢疾
D. 结肠癌
E. 胃穿孔
[简答题]王某,男,36岁,因解柏油样便2天、呕血1次入院。
病人诉解柏油样便共3次,每次黑便量约500g,便后感心悸、气促及头晕。3小时前突发呕血,为新鲜血,但亦可见暗红色血块,量不多。既往有上腹痛病史,未予治疗。
体格检查:T36.8℃,P100次/分,BP100/60mmHg;巩膜无黄染;腹平软,无腹壁静脉曲张,上腹部剑突下深压痛,无肌紧张,无反跳痛,腹部未触及肿物;肝、脾未触及,肝区无叩痛;移动性浊音(一),无振水音,肠鸣音正常。血常规:Hb68g/L,WBC8.0×109/L。大便常规:潜血试验强阳性。
病人出血原因首先考虑什么可能性大
[单项选择]柏油样便是由于()
A. 血红蛋白中的铁在肠道内被氧化
B. 血红蛋白以原物形式排出
C. 血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用
D. 血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁
E. 血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用
[单项选择]大便呈柏油样见于()
A. 痢疾
B. 胃溃疡伴上消化道出血
C. 直肠癌
D. 霍乱
E. 胰腺炎
[单项选择]柏油样便可见于()。
A. 溃疡性结肠炎
B. 痔疮
C. 肠结核
D. 十二指肠溃疡
E. 阿米巴痢疾