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[单项选择]患者女，16岁。因咳嗽，咳大量黄脓痰，并有2次危及生命的大咯血，历经8年所在镇、县、市级医院，均诊断为左下支气管扩张，后来到一所三甲医院住院行手术治疗。手术前需较彻底地抗感染治疗，应用大量抗生素抗感染，并辅以支气管肺泡灌洗术(BAL)。在BAL术中，由于操作者的高度责任心，对镜下左下基底段支气管开口黏膜下隐约可见的可疑点进行小心的探查、分离、止血，终于诊断为支气管异物，并成功地取出已被支管黏膜覆盖的该异物，使患者免除了开胸手术，这一成功案例不仅减轻了患者的痛苦，也为医学科研提供最真实、最客观的第一手资料。这所三甲医院获得了患者亲属的好评，这种评价形式为
A. 社会舆论
B. 内心信念
C. 传统习俗
D. 宣传报道
E. 表彰
[单项选择]患者，女，16岁，咳嗽，咳大量黄脓痰，反复咯血8年。在当地镇、县、市级医院，均诊断为左下支气管扩张，后来到一所三甲医院住院行手术治疗。手术前行支气管肺泡灌洗术（BAL）抗感染治疗。在BAL术中，操作者出于对病人的高度负责态度，对镜下左下基底段支气管开口黏膜下隐约可见的可疑点进行小心的探查，最终诊断为支气管异物，并成功地取出已被支气管黏膜覆盖的该异物，使患者免除了开胸手术。该操作者和这所三甲医院获得了患者亲属的好评，这种评价形式为（）
A. 社会舆论
B. 内心理想
C. 社会意识
D. 宣传报道
E. 公开表彰
[单项选择]患者，女性，16岁。因咳嗽，咳大量黄脓痰，大咯血8年。在当地镇、县、市级医院，均被诊断为右下支气管扩张，后到一所三甲医院住院行手术治疗。手术前需应用大量抗生素抗感染，并辅以支气管肺泡灌洗术（BAL）。在BAL术中，操作者出于对患者的高度负责，对镜下右下基底段支气管开口黏膜下隐约可见的可疑点进行小心的探查、分离、止血，终于诊断为支气管异物，并成功地取出已被支管黏膜覆盖的异物，使患者免除了开胸手术。该操作者和这所三甲医院均获得了患者亲属的好评，这种评价形式为（）
A. 社会舆论
B. 内心意志
C. 传统习俗
D. 宣传报道
E. 公开表彰
[单项选择]肺炎患者咳大量黄色脓痰，最有可能提示感染的是______
A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 冠状病毒
D. 白色念珠菌
E. 肺炎支原体
[单项选择]男，25岁，确诊支气管扩张15年，近1周来咳嗽加剧，咯黄脓痰，痰量较多，偶有少量咯血。体检：右下肺可闻湿啰音。今日突然痰量减少，且出现发热，体温38.3℃。首先应考虑
A. 突发感染加重
B. 混合感染，尤其是合并厌氧菌感染
C. 并发肺脓肿
D. 支气管引流不畅
[单项选择]
女性，60岁，因慢性支气管炎继发感染住院月余，2天前高热，咳嗽加重，咳黄色脓痰，后为乳状脓血痰，伴气急发绀，右肩胛下散在湿啰音。白细胞20×109/L，有中毒颗粒，胸部X线片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影，最可能是（）
A. 肺炎球菌肺炎
B. 克雷伯杆菌肺炎
C. 金黄色葡萄球菌肺炎
D. 干酪性肺炎
E. 肺脓肿
[单项选择]男性，40岁，3年来反复咳嗽、咯血，伴黄脓痰1周就诊。X线检查右下肺叶炎性改变。纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底支处管腔狭窄，有肉芽样突起。进一步处理措施中下列哪项最重要（）
A. 痰普通培养
B. 痰结核杆菌培养
C. 结核菌素试验
D. 痰真菌培养
E. 追问有无异物吸入史
[单项选择]男性，28岁，咳嗽，咳黄色脓痰2天。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理增强，诊断为急性气管-支气管炎。与流行性感冒相鉴别，最主要在于（）
A. 起病急
B. 全身症状轻
C. 白细胞增高
D. 肺部啰音
E. 胸片
[单项选择]男性，28岁。咳嗽，咳黄色脓痰2日。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理增强，诊断为急性气管-支气管炎。与流行性感冒相鉴别，最主要在于（）。
A. 起病急
B. 全身症状轻
C. 白细胞增高
D. 肺部啰音
E. 胸片
[单项选择]患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明细，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是（）。
A. 鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸
B. 避免吸入刺激性气体
C. 尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会
D. 可以长期应用抗生素预防呼吸道感染
E. 积极改善膳食结构，加强营养
[简答题]病历摘要 男性，44岁。咳嗽、咳痰伴发热1周。 患者1周前受凉后出现阵发性咳嗽，咳黄色脓痰，伴畏寒、发热、胸闷，体温最高达39.5℃。无咯血，院外自行口服复方对乙酰氨基酚片、阿莫西林，症状无明显缓解，且逐渐出现气短。自患病以来，精神、食欲差，睡眠可，大小便未见异常，体重无明显变化。平素体健，否认传染病接触史。吸烟20余年，20支/日。偶有饮酒，无遗传病家族史。 查体：T38.8℃，P99次/分，R30次/分，BP118/70mmHg。急性热病容，精神差，口唇轻度发绀。全身浅表淋巴结未触及肿大，扁桃体无肿大。双下肺叩诊稍浊，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，未闻及哮鸣音及胸膜摩擦音。叩诊心界不大，心率99次份，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。 辅助检查：血常规Hb128g/L，RBC4.68×1012/L，WBC10.0×109/L，N0.89，Plt291×109/L，肝肾功能无异常。胸部X线片：双肺纹理增多，双下肺可见斑片状阴影。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]男性，45岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。查体：杵状指，左肺底可闻及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是（）
A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 慢性支气管炎
D. 支气管扩张
E. 支气管肺癌
