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[多项选择]患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形,早期应采取的措施包括()
A. 功能部位切削痂,自体皮移植
B. 创面涂抹中药类防瘢痕软膏
C. 压力治疗
D. 肢体摆放于抗挛缩体位
E. 激光预防性治疗
F. 局部注射皮质激素
G. 积极功能锻炼
H. 创面外用瘢痕贴
[单项选择]
患者男性,28岁,因"全身多处火焰烧伤后36小时"来诊。查体:患者意识清,回答切题,头颈、躯干、四肢烧伤面积为总体表面积(TBSA)的95%,Ⅱ~Ⅲ度;体温39℃,脉搏115次/分,呼吸30次/分,血压120/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),尿量30ml/h;双肺呼吸音粗糙,未闻及干、湿啰音;心脏听诊未见异常;神经系统查体未见异常。血常规:红细胞4.92×1012/L,血红蛋白133g/L,白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.91,血小板77×109/L;血生化:丙氨酸氨基转移酶95U/L,总蛋白64g/L,白蛋白39g/L,总胆红素45μmol/L,直接胆红素11.4μmol/L,肌酐278μmol/L,血钾4.8mmol/L,血钠155mmol/L;凝血功能:凝血酶原时间(PT)20.8秒,纤维蛋白原C(Fib-C)4.83g/L,凝血酶时间(TT)19.0秒;血气分析:pH7.375,二氧化碳分压(PaCO2)35.0mmHg,氧分压(PaO2)82.0mmHg,肺泡-动脉氧分压差(AaDO2)33.4mmHg,氧合指数(PaO2/FiO2)260mmHg。胸部X线片:双肺纹理增粗。
对患者的治疗策略不包括()
A. 及时清除坏死组织
B. 呼吸支持
C. 营养支持
D. 护肝治疗
E. 呋塞米利尿
[单项选择]成年男性患者,被火焰烧伤。烧伤面积60%,第一个8h输入哪种胶体溶液最为适宜()。
A. 全血
B. 脂肪乳剂
C. 血小板混悬液
D. 血浆代用品
E. 白蛋白
[单项选择]患者男性,28岁,因"全身多处火焰烧伤后36小时"来诊。查体:患者意识清,回答切题,头颈、躯干、四肢烧伤面积为总体表面积(TBSA)的95%,Ⅱ~Ⅲ度;体温39℃,脉搏115次/分,呼吸30次/分,血压120/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),尿量30ml/h;双肺呼吸音粗糙,未闻及干、湿啰音;心脏听诊未见异常;神经系统查体未见异常。血常规:红细胞4.92×1012/L,血红蛋白133g/L,白细胞12.5×109/L,中性粒细胞0.91,血小板77×109/L;血生化:丙氨酸氨基转移酶95U/L,总蛋白64g/L,白蛋白39g/L,总胆红素45μmol/L,直接胆红素11.4μmol/L,肌酐278μmol/L,血钾4.8mmol/L,血钠155mmol/L;凝血功能:凝血酶原时间(PT)20.8秒,纤维蛋白原C(Fib-C)4.83g/L,凝血酶时间(TT)19.0秒;血气分析:pH7.375,二氧化碳分压(PaCO2)35.0mmHg,氧分压(PaO2)82.0mmHg,肺泡-动脉氧分压差(AaDO2)33.4mmHg,氧合指数(PaO2/FiO2)260mmHg。胸部X线片:双肺纹理增粗。患者未出现功能障碍的是()
A. 肝
B. 肺
C. 肾
D. 脑
E. 凝血系统
[多项选择]患者男性,67岁,因“全身多处被火焰烧伤后3小时”来诊。患者受伤前体重约60kg,精神烦躁,口渴,声音无嘶哑。烧伤创面位于头、面、颈、前后躯干、四肢,创面基底红白相间或苍白,烧伤面积约为总体表面积(TBSA)的50%。心率120次/分,双肺呼吸音粗,四肢末梢凉。患者早期治疗中需要做的相关检查有()
A. 血、尿、粪常规
B. 肺功能
C. 胸部X线片
D. 血细胞比容
E. 血生化
F. 动脉血气分析